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一、精神分析和敘事療法

對(duì)于加州來(lái)訪，使用主體間/關(guān)系精分方法——更注重當(dāng)下，更為平等，更為淡化精神病學(xué)診斷，更為積極（而非病態(tài)化-標(biāo)簽化）地互動(dòng)，幾乎已經(jīng)成了倫理需要......你再把人家詮釋為想和ta家哪位親戚亂倫，會(huì)不會(huì)遭倫理投訴，都是兩說(shuō)...

所以，精神分析和敘事治療、后結(jié)構(gòu)主義、社會(huì)建構(gòu)論的合流是沒(méi)有辦法的事情。大勢(shì)所逼，無(wú)有他法也。

但凡一個(gè)社會(huì)-文化的整體自尊上來(lái)了，其民眾就不可能再輕易接受他人對(duì)自己的詮釋和界定，或標(biāo)簽化，哪怕是約不到的專(zhuān)家也不行...

須有對(duì)社會(huì)文化的充分覺(jué)察和敬畏，以調(diào)整自己所使用之方法。

二、自體心理學(xué)和主體間精神分析

1.

最近幾年，常常有疑問(wèn)：科胡特去哪兒了？羅杰斯去哪兒了？經(jīng)典的自體心理學(xué)去哪兒了？經(jīng)典的以人為中心療法去哪兒了….

其實(shí)也是在問(wèn)以共情為技術(shù)基礎(chǔ)，為來(lái)訪者內(nèi)心資料搜集方法的心理療法去哪兒了？是不是被淘汰了？

實(shí)則沒(méi)有，仔細(xì)品察當(dāng)代北美的心理治療方法，尤其是人文科學(xué)主義這一脈之療法，科胡特和羅杰斯幾乎已經(jīng)封神。已然被完全云散到各門(mén)各派的底座上面去了。其方法，成為基礎(chǔ)性打底的方法論。

2.

然而，就當(dāng)代自體心理學(xué)而言，沒(méi)有“主體間場(chǎng)”（intersubjective field）---沒(méi)有兩個(gè)，互相把彼此視為有充分內(nèi)在；把彼此視為有思想，有獨(dú)立感受，有欲望的主體——組建的關(guān)系場(chǎng)；

也就是說(shuō)，沒(méi)有”人與人“的真實(shí)關(guān)系——自體這個(gè)東西，根本無(wú)法被充分形塑和展開(kāi)。

所以主體間場(chǎng)”醞釀“出自體，人與人的真實(shí)關(guān)系塑造出相對(duì)完整的主體性。

所以沒(méi)有主體間，無(wú)以理解自體之形成。

但沒(méi)有自體，主體間卻太飄——失去了科胡特所說(shuō)的“內(nèi)在活力”。

只因，吾未見(jiàn)愛(ài)人如愛(ài)己者——在體視角中，蘊(yùn)藏著純主體間視角無(wú)法企及的活力；

所以沒(méi)有主體間視角，自體將陷入單子主義，唯共情主義——在臨床實(shí)踐中，會(huì)缺少分析師自身真實(shí)的卷入，缺少真正的”互-動(dòng)“色彩。

在主體間和自體兩個(gè)緯度中游弋，拋開(kāi)這些名相，不執(zhí)念于它們。

也就是沉浸在來(lái)訪者的主觀世界中傾聽(tīng)————但允許自己回到自己的世界中回應(yīng)～～在這兩種治療性動(dòng)作所構(gòu)成的連續(xù)體中，反復(fù)游走。

3.

缺少共情沉浸，你沒(méi)有回應(yīng)的基本信息來(lái)源；

不允許回到自己的世界，你沒(méi)有人的特點(diǎn)——只剩下被刻意練就的”共情技術(shù)“，和所謂的“自體客體功能”。

不斷在自體和主體間，共情性傾聽(tīng)-自主性回應(yīng)間游走。

因此根本無(wú)需在理論上和實(shí)踐上矛盾和沖突什么。

也不需要再問(wèn)自體和人本去哪兒了？它們?cè)谵D(zhuǎn)化，但沒(méi)有被替代，也無(wú)法被替代。

當(dāng)代美國(guó)人，被孤獨(dú)搞得七葷八素，因此這里的時(shí)代精神，也呼喚關(guān)系革命和主體間轉(zhuǎn)向，以應(yīng)付這越來(lái)越顯著的孤寂和.....

三、CBT和精神分析

真是一本好書(shū)，理論和案例，研究和實(shí)踐，量化和質(zhì)性方法結(jié)合得很好的一本有聲書(shū)。

但作者對(duì)精神分析和心理動(dòng)力學(xué)的批判是過(guò)時(shí)的，這也是CBT治療師/研究者們經(jīng)常犯的錯(cuò)誤：總是以弗洛伊德為靶子，來(lái)對(duì)當(dāng)代進(jìn)化了120年的精神分析做出時(shí)空倒錯(cuò)的批評(píng)。

無(wú)論如何，它讓我對(duì)CBT的理解更系統(tǒng)、更細(xì)化、更貼近活生生的來(lái)訪。流派間理應(yīng)彼此尊重和學(xué)習(xí)。我不認(rèn)同你的一部分，但并不妨礙我欣賞甚至整合你的另一些部分。

還要贊一下亞馬遜audible的great courses系列，請(qǐng)來(lái)講的人真是不錯(cuò)，幾乎不讓我失望。

四、內(nèi)外一致的方法

在practitioner-researcher model下，如果我們可以在咨詢中逐漸找尋到自己鐘愛(ài)的，且于來(lái)訪最有效方法。

而在研究和寫(xiě)作中能綜述且發(fā)展此方法。

后在教學(xué)和督導(dǎo)中再能傳授和推廣此方法。

會(huì)給人一種從內(nèi)到外極一致的滿足感。

就好像修齊治平那樣內(nèi)外連貫一氣，沒(méi)想成就什么，卻因?yàn)橄矏?ài)和有效，而最終成就了很多那樣。

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