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全世界對(duì)抑郁癥的研究都處于早期階段。之所以這樣，是因?yàn)闆](méi)人能保證自己說(shuō)的是對(duì)的。但是也有一些比較靠譜的流派和觀(guān)點(diǎn)供我們參考。對(duì)于我們這些心理治療行業(yè)的人來(lái)說(shuō)，我們有積極的臨床經(jīng)驗(yàn)。

精神分析的第一個(gè)學(xué)派，弗洛伊德的觀(guān)點(diǎn)。弗洛伊德認(rèn)為抑郁是一種轉(zhuǎn)向內(nèi)心的憤怒。

抑郁癥患者有一種無(wú)意識(shí)的憤怒和敵意。這些憤怒和敵意來(lái)自于不公平的對(duì)待、焦慮、自卑等等。

但是我們從小教育形成的人生觀(guān)價(jià)值觀(guān)，以及社會(huì)評(píng)價(jià)，是不允許人們表現(xiàn)出憤怒和敵意的。

所以，這些憤怒和敵意，沒(méi)有引導(dǎo)，無(wú)法以合理的方式釋放，然后轉(zhuǎn)向內(nèi)心，也就是“發(fā)泄到自己身上”。

然后就是不斷挑剔自己雞蛋的情況。

生理生物學(xué)派

二、生物學(xué)派的觀(guān)點(diǎn)。

一些科學(xué)家認(rèn)為抑郁癥可能是由基因質(zhì)量決定的。大量的群體遺傳學(xué)研究表明，精神疾病具有明顯的遺傳傾向，這意味著人在遺傳和環(huán)境因素的共同影響下會(huì)出現(xiàn)腦功能障礙。

有些人天生對(duì)抑郁有敏感的特質(zhì)。

他們“中腦邊緣系統(tǒng)”的“多巴胺神經(jīng)通路”功能容易出現(xiàn)異常，導(dǎo)致多巴胺(DA)濃度下降，從而導(dǎo)致這些人對(duì)快樂(lè)和悲傷的刺激的反應(yīng)能力下降。

比如我們?cè)趯W(xué)習(xí)的時(shí)候，總會(huì)給自己定一個(gè)“獎(jiǎng)勵(lì)”，因?yàn)閷W(xué)習(xí)永遠(yuǎn)是枯燥的，學(xué)習(xí)完了還允許你吃零食，或者學(xué)習(xí)完了會(huì)被父母表?yè)P(yáng)。在設(shè)置和實(shí)現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)的過(guò)程中，正常人的多巴胺分泌會(huì)增加，帶來(lái)快感。但是，抑郁癥患者對(duì)這種獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制非常不敏感。

所以心理學(xué)家根據(jù)孩子的一般情緒水平來(lái)預(yù)測(cè)成年后的抑郁程度是有先例的。

人文主義學(xué)校

第三，人本主義學(xué)派的觀(guān)點(diǎn)。

人本主義學(xué)校認(rèn)為，未能建立良好的價(jià)值觀(guān)會(huì)導(dǎo)致抑郁。抑郁的人不能很好的接受自己，接受自己的錯(cuò)誤和弱點(diǎn)。

無(wú)法接受自己和無(wú)法認(rèn)清自己是完全不同的。相反，抑郁癥患者能比心理健康正常的人更現(xiàn)實(shí)客觀(guān)地看待問(wèn)題。而這種不偏不倚，不加一點(diǎn)粉飾，是他們抑郁的重要來(lái)源。

極端負(fù)能量

抑郁癥患者在生活中缺乏積極正面的強(qiáng)化事件。抑郁癥患者認(rèn)為生活中沒(méi)有什么值得做的事。他們覺(jué)得自己對(duì)一切都失去了控制，通常會(huì)把“失控”歸咎于自己的無(wú)能。積極的人把“缺乏控制”歸因于環(huán)境。比如大多數(shù)人都有考試考不好的經(jīng)歷。我們通常怎么安慰自己？一個(gè)是希望自己下次更加努力，雖然以后考——不會(huì)發(fā)揮好。另一種是把責(zé)任轉(zhuǎn)嫁給其他人和事。——認(rèn)為這次考試成績(jī)差是因?yàn)樽蛱炫赃叺娜颂?，沒(méi)睡好。監(jiān)考老師總是圍著我走，讓我很緊張。抑郁癥患者會(huì)覺(jué)得噪音太大，監(jiān)考老師到處走動(dòng)，影響他們是因?yàn)樽⒁饬Σ粔蚣?，睡眠不好也是因?yàn)闀r(shí)間管理不到位。 

至于未來(lái)，借用我的一個(gè)幫手的話(huà)：“我連現(xiàn)在都沒(méi)有。我能談什么未來(lái)？”

一旦抑郁發(fā)展到更嚴(yán)重的階段，他們會(huì)用更極端更消極的眼光看待自己。

掌握學(xué)科知識(shí)很重要。

總之，抑郁癥的病因復(fù)雜，每個(gè)病例的特點(diǎn)都不一樣。所有的理論和猜想都有自己的依據(jù)。希望大家多了解一下抑郁癥。

恐懼往往不是來(lái)自苦難，而是來(lái)自未知。同理，知道真相不一定能解決問(wèn)題，但能幫助我們更冷靜地面對(duì)問(wèn)題。

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