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來自新聞熱點和朋友圈的消息。

2020年7月, 國內(nèi)武漢一名14歲張某因玩撲克, 被母親當(dāng)眾兩記耳光三分鐘后從五樓跳下身亡。這已經(jīng)不是第一次孩子因父母訓(xùn)斥自殺身亡了。

我所在美國附近一所全美一直排名前三的高中11年級優(yōu)秀學(xué)生自殺, 該高中是著名的”壓力鍋”學(xué)校?！爸咧? 藤校”的”陽光優(yōu)秀學(xué)生”的自殺幾乎每隔一段時間就成為各地父母關(guān)注的"重大新聞/舊聞"。

中國國家衛(wèi)健委最近發(fā)布《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》, 將抑郁癥篩查納入各個高中及高等院校學(xué)生健康體檢內(nèi)容。

每年的9月份是美國自殺防治月, 9月10號是世界自殺防治日。

青少年的抑郁自殺到底有多嚴重? 別人家的孩子?

如果您做為父母從來都不認為孩子自殺跟自家孩子有任何關(guān)系, 可以看以下數(shù)據(jù)。相信您看了, 會對孩子的心理健康有不同的理解和重視。

美國10歲到24歲青少年的自殺率從2007的0.9%到2017年的2.5％, 幾乎增長了三倍。

對來自美國100多個機構(gòu)的67,000多名大學(xué)生調(diào)查顯示, 五分之一的學(xué)生有自殺念頭。這些有自殺念頭的學(xué)生人群中, 有9％的有自殺企圖, 近20％的人有自殘行為。四分之一的學(xué)生被診斷出患有精神心理問題。

根據(jù)國家大學(xué)健康評估, 患有抑郁癥的學(xué)生人數(shù)急劇增加, 從2013年到2017年, 有自殺想法的大學(xué)生從8.1％升至11.5％。大概每12個大學(xué)生中就有一個有自殺計劃。

山東大學(xué)自殺預(yù)防研究中心對武漢市六所高校共有5972名大學(xué)生進行的調(diào)查顯示有在過去一年中有自殺想法的學(xué)生占到16.39%。其中15.82%的學(xué)生只是偶爾這么想, 而剩下0.57%的學(xué)生卻經(jīng)?？紤]自殺。有一點值得注意, 女生中有自殺意念的人比男生多57%。

大學(xué)生的情感健康在過去25年中跌入新低, 只有大概一半的學(xué)生覺得他們的心情高于平準值。

自殺有多嚴重? 青少年死亡的第二殺手。

全世界范圍內(nèi)大概每17分鐘就會有一個人自殺, 也就是每天有大約2000人死于自殺。

在人生的前半程, 大概35歲左右, 死亡的主要原因不是身體健康問題。 第一位的是意外死亡, 比如車禍; 而第二位的就是自殺, 在10-14, 15-24, 25-35三個階段都是第二位的主要死亡原因。在美國, 2016年在15-24年齡段, 有5733例自殺死亡, 而在25-34年齡段有7366例, 而在稍微小一點的10-14歲年齡段有436例。

青少年晚期的高中和早期成年人的大學(xué)階段, 自殺率是很高的。這個階段大腦發(fā)育還沒完全成熟, 缺乏生活經(jīng)歷產(chǎn)生的韌性, 面臨學(xué)業(yè), 愛情, 事業(yè)的挑戰(zhàn)。也是大部分精神心理問題第一次密集, 常發(fā)生的主要階段。

對很多父母來講, 一說孩子的心理健康, 大家的第一反應(yīng)就是想起電視媒體中讓你印象深刻的孩子自殺的新聞, 自然而然的會把抑郁癥聯(lián)系起來。

其實, 青少年的心理健康遠遠不只抑郁癥, 有很多其它問題, 只是很多家長不了解孩子內(nèi)心世界的掙扎和挑戰(zhàn)。甚至有些父母在”一直陽光自信”孩子自殺之前, 從來都沒有任何覺察孩子有何異樣。

很多父母覺得現(xiàn)在的孩子什么都有, 為什么還會抑郁/自殺?

如果你做為父母這么理解, 可能您考慮的是現(xiàn)在孩子所擁有的物質(zhì)條件和科技跟他們帶來的快樂, 而忽略了他們心理成長中所面臨的挑戰(zhàn)和誘惑是父輩們沒有經(jīng)歷過的。

在他們"光鮮"的"外表下", 往往是內(nèi)心的困惑與迷茫。抑郁, 焦慮, 毒品, 自殺, 孩子休學(xué), 缺乏幸福感, 自我認同感, 對前途的擔(dān)心/焦慮種種問題一部分歸因于”社交媒體”的無限放大, 也因為當(dāng)前時代, 社會, 科技的進步, “進步的意識形態(tài)", 與信息時代給我們傳統(tǒng)意義上的社會, 家庭文化, 教育就業(yè)等孩子的成長環(huán)境等造成的極大沖擊和挑戰(zhàn)。速度之快, 讓我們的父母無所適從。

他們的壓力來自哪里?

1.學(xué)業(yè)壓力, 尤其是在中國。

2.家長, 學(xué)校, 老師以及大環(huán)境社會的壓力。無論有多么美麗動聽的”素質(zhì)教育”, 國內(nèi)的不能逃脫的現(xiàn)實就是”學(xué)習(xí)”永遠第一位。孩子的上學(xué)問題, 已經(jīng)不再是教育的一個簡單問題了, 而是整個社會生存壓力, 各個行業(yè)的不良競爭的一個壓力釋放出口。鏈條反應(yīng)使社會的壓力, 傳導(dǎo)給學(xué)校, 老師, 家長, 最終全部壓到身心還沒成熟的孩子身上。

3.高昂的學(xué)費, 學(xué)生貸款。主要在美國, 有人說是次貸危機后另一大危機。我有一朋友住院醫(yī)畢業(yè)時負債50萬美元。

4.朋友, 愛情的夢想和挫折。埃里克森人生階段論中這個年齡段的”主題”。

5.就業(yè)與前途, 并與總體社會經(jīng)濟狀況息息相關(guān)。剛剛就業(yè)的不適應(yīng), 與壓力。

6.學(xué)校教育的意識形態(tài), 新時代孩子的幸福觀與人生態(tài)度?！蔽揖褪窍牖畹母吲d, 灑脫, 就是想活的完美一些”。這是我在美國看到孩子常見的對幸福的理解: “I just want to be happy, I just want to be perfect, I am frustrated that I  can not help others”。

7.校園的犯罪問題, 包括毒品, 槍支, 極可能是原因也能是結(jié)果。(這一點主要是美國)。

如何判斷孩子是否抑郁?

經(jīng)常有朋友問說, 什么是抑郁癥, 我怎么知道孩子有抑郁? 怎么診斷?  這是個比較復(fù)雜的話題, 不是一篇科普能說清楚的。(篇幅所限, 不跟大家分享這個沉重而復(fù)雜的話題)。

很多孩子當(dāng)心情不好, 遇到挫折即使抑郁了, 也不會和”沒有良好親子關(guān)系的”家長交流或口頭上承認, 所以很多家長說 “我家孩子也沒跟我說過啊”。為什么?

因為很多家長自己”太優(yōu)秀, 太成功”了, 覺得家里孩子也很優(yōu)秀, 從來不認為自己的孩子會有什么”抑郁癥”, 更別提自殺了。

還有一部分家長不知道如何照顧孩子的情緒, 在他們成長的年代, 自己的情緒就從來沒有被關(guān)心過, 以至于”理所應(yīng)當(dāng)“的認為孩子應(yīng)該更“堅強一些”, 甚至責(zé)怪孩子 “太懶, 太不爭氣, 太軟弱, 不堅強”。

面對這樣的父母, 即使孩子在有情緒問題時, 不會找父母說, 而有可能去”網(wǎng)絡(luò)社交”的虛擬世界中尋找”朋友"幫, 有時是非常危險的”。因為他們知道, 父母雖然雖然"愛"他們, 但不會明白和理解他們的挑戰(zhàn)和感受。

父母可以用以下兩種最常見和有效方式：語言交流, ”細心觀察”。交流和觀察的目的是要發(fā)現(xiàn)以下一些常見的抑郁表現(xiàn)：

常常感到悲傷, 絕望或煩躁。不想做曾經(jīng)喜歡做或有趣的事情。飲食變化–比平時明顯多吃或少吃。睡眠過度或障礙。體力的變化–感到疲倦, 呆滯或緊張不安。上課, 學(xué)習(xí)不能集中精力, 缺乏動力。感到一文不值, 一無是處, 無用。自我隔離, 拒絕社交活動。自我傷害的行為。很多孩子的自殘都是在衣物可以遮蔽的地方, 父母不易發(fā)現(xiàn)。

青少年自殺的主要危險因素和表現(xiàn)?

家族近親自殺史。

以前的自殺未遂, 或自殘行為(很多自殺死于意外)。初高中階段,大約有17%的這個階段的孩子有過至少一次自殘行為, 這種行為曾經(jīng)被認為是白人女孩的行為?，F(xiàn)在見于任何族裔, 在男孩子中也很常見, 一般在成人和小小孩子中相對少見。

常常說到死亡這個詞。

青少年時期的心理創(chuàng)傷或現(xiàn)在學(xué)習(xí), 人際關(guān)系壓力。

重度臨床抑郁癥。

強烈的孤獨感和缺乏支持, 愛和關(guān)懷。通常家, 父母是我們休養(yǎng)生息, 傾訴情感的地方, 有多少孩子真正能跟父母有可以交心的朋友/親子關(guān)系呢?

對自我能力, 價值的負面認同。美國華人二代孩子的文化認同受到父母的觀點, 華人社區(qū), 華人在美國政治, 經(jīng)濟文化中, 以及中美關(guān)系的影響。

容易沖動, 煩躁的性格。

缺乏處理真實社會的人際關(guān)系能力。

毒品問題, 美國更常見。

覺得自己是別人的負擔(dān) (父母對完美主義的要求使得本來其實不錯的孩子努力去做的更好, 如果做不到, 往往有很強的負罪感, 成為別人的負擔(dān))。

獲得自殺方法。

中國傳統(tǒng)文化對精神心理健康的污名化, "家丑不可外揚", 不愿意尋求幫助(華人家庭不常關(guān)注心理健康問題, 禁忌的話題)。

自殺的警惕癥狀?

如果孩子已經(jīng)處于抑郁狀態(tài), 父母一定要認識到以下的一些”警示標志或提示自殺的信號” 來保護孩子的安全。

劇烈的情緒波動。

忽略個人外表, 和形象。

談?wù)摶蜷_玩笑自殺。比如, 對已經(jīng)死亡的人的懷念, 與死去親人的團聚。

絕望, 無助或毫無價值的陳述。“生活沒有意義, 我是你們的負擔(dān), 沒有我你們會更好, 沒關(guān)系, 反正我也不會再呆多久了, 我希望我可以消失”。

對死亡的專注(可以表現(xiàn)在音樂, 文學(xué), 繪畫或信件中)。

突然的快樂或平靜狀態(tài)。失去曾經(jīng)的興趣, 自我封閉。學(xué)業(yè)成績突然變差。

不尋常的與朋友, 親人說再見。

反常的托付財產(chǎn)或整理自己東西。

酗酒/濫用毒品。

自殘行為。

不負責(zé)與危險的行為, 濫交, 毒品問題, 喝酒, 魯莽駕駛，有意無意的出沒在橋梁, 懸崖或陽臺等危險地帶）

無緣無故的”受傷”。

迷戀槍支或刀具。

父母需要如何去做?

保持對他們生活的尊重和帶有尺度的參與, 才會知道和了解他們在”做什么”。

參加他們的體育賽事, 表演和其他活動。默默的支持是取得他們信任有效的方式。

如你發(fā)孩子成績下降, 不參與社會活動, 或出現(xiàn)行為問題, 切記不能用訓(xùn)斥甚至打罵來”教育”孩子(如果在美國, 甚至有可能是違法的)。及時與學(xué)校和教師交流, 多些包容, 并調(diào)整自己對孩子的預(yù)期。

以各種方式, 尤其是他們喜歡的社交工具如, 微信, 短信, 視頻等保持聯(lián)系。注意他們的語氣, 說話的內(nèi)容, 表情等等。

剛離開父母去異地上學(xué)的孩子需要讓他們知道父母和家庭支持與愛仍然存在,哪怕距離很遠。

與孩子交流發(fā)現(xiàn)問題的關(guān)鍵方法: 在合適的情境下提出開放式問題。如果發(fā)現(xiàn)孩子的情緒和行為有不對的苗頭, 不要驚慌, 千萬不要刨根問底, 尊重每個人的隱私,當(dāng)然包括孩子。認真聽取他們的想法和感受, 說話的語氣和分享意愿。避免批評, 苛刻的言語或不耐煩。

從小培養(yǎng)自我獨立和保護意識。幫助孩子們學(xué)會減壓方式, 照顧自己。無論是讀一本好書,看電影, 小睡片刻, 還是去趟健身房, 打場球, 或者找朋友吃飯聊天。

父母學(xué)會分享年輕時的奮斗經(jīng)歷。告訴孩子你們曾經(jīng)有過類似的經(jīng)歷會讓你的孩子感受到你對他們的理解, 而不是被忽視。但千萬忌諱用自己的”不同時代的經(jīng)歷”來渺視他們的努力, 提出過高, 不合時代, 不符合孩子自身情況的要求。

監(jiān)控社交媒體。青少年可能不太能意識到社交媒體對他們產(chǎn)生的情感與認知影響, f父母需要了解可能的網(wǎng)絡(luò)欺凌, 欺詐, 不良內(nèi)容, 或及時發(fā)現(xiàn)孩子被排除在朋友的社交圈以外。

面對孩子嚴重抑郁甚至自殺想法或行為的危機, 父母該怎么辦?

自殺行為預(yù)示著深深的心理痛苦。在發(fā)生危的情況下, 父母務(wù)必遵循以下注意事項：

不要讓孩子獨自一人。

不要刻意弱化他們的感受,哪怕看似很小問題。

不要總是認為他們只是在尋求你的關(guān)注, 孩子的每個言語, 行為都應(yīng)該萬分重視。

一定要向孩子清楚的傳遞你的信息, 他們不是負擔(dān), 也不是懦弱的孩子。

鼓勵他們勇于尋求幫助。

父母要孩子感受到真心和無條件的愛和包容, 那是孩子度過難關(guān)最大的力量和后盾。

相對于養(yǎng)育一個擁有健康心靈的孩子，

學(xué)習(xí)即是“最重要”的, 也是“最不重要”的。

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