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當(dāng)我們內(nèi)疚時(shí)，我們的大腦會(huì)發(fā)生什么？這篇文章對(duì)此做了部分的解釋。

精神疾病往往不符合公式化的解釋。抑郁癥是大腦化學(xué)變化的結(jié)果嗎?它是身體疾病的副結(jié)果，或是童年創(chuàng)傷的結(jié)果，還是以上都有?

這種不確定性使得應(yīng)對(duì)精神疾病成為一種令人沮喪的經(jīng)歷。如果我們能確切地理解為什么我們感覺糟糕，我們就不會(huì)那么糟糕了。

Hallway in King’s College London. Photo: Francesca Jones, for The Correspondent

來自倫敦國王學(xué)院實(shí)驗(yàn)室的羅蘭·扎恩(Roland Zahn)正試圖提供幫助。扎恩一直在研究與情緒障礙相關(guān)的大腦活動(dòng)，重點(diǎn)關(guān)注一個(gè)難題：為什么許多抑郁癥患者報(bào)告感到過度內(nèi)疚或自責(zé)?

2012年，在曼徹斯特大學(xué)工作時(shí)，Zahn和他的同事們使用功能性磁共振成像(fMRI)掃描了兩組人的大腦。一組包括重度抑郁癥緩解超過一年的人，而對(duì)照組的人沒有抑郁癥史。兩組人都被要求想象自己的惡劣行為——例如，對(duì)自己最好的朋友“小氣”或“專橫”。

這是神經(jīng)科學(xué)家第一次發(fā)現(xiàn)證據(jù)，證實(shí)抑郁和內(nèi)疚之間的密切關(guān)系——這是“超我”的杰作——這是精神分析之父西格蒙德·弗洛伊德研究的核心。

Zahn說:“抑郁癥患者在感到內(nèi)疚時(shí)，很難確切地理解他們的行為中有哪些不妥之處，從而將內(nèi)疚延伸到他們不應(yīng)該負(fù)責(zé)的事情上，并對(duì)一切都感到內(nèi)疚。”“大腦區(qū)域網(wǎng)絡(luò)很可能是防止過度泛化所必需的，而對(duì)于網(wǎng)絡(luò)的哪些部分對(duì)誰最重要，個(gè)體存在差異。”

Zahn解釋說，大腦特定部分之間的交流是根據(jù)功能連通性來衡量的。“如果(兩個(gè)大腦區(qū)域之間的)信號(hào)同時(shí)上升，我們認(rèn)為這可能是一個(gè)信號(hào)，表明這兩個(gè)區(qū)域在以某種方式相互交流，”他說。“在抑郁癥患者中，這些功能連通性的測量是不同的。有趣的是，與憤怒相比，它們會(huì)以特定的方式改變內(nèi)疚感?！?/p>

丨我們能通過訓(xùn)練大腦來治療抑郁癥嗎?

Zahn認(rèn)為他的研究可以幫助預(yù)測你在一段時(shí)間緩解后再次陷入抑郁癥的概率。

他說:“我們?cè)噲D區(qū)分那些可能在明年再次發(fā)作的人和那些可能保持穩(wěn)定的人，并能夠證明大腦中與自我責(zé)備相關(guān)的連通性可以預(yù)測復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?！薄拔覀兡壳罢谘芯繂蝹€(gè)預(yù)測模型，該模型使用自我指責(zé)偏見的成像和認(rèn)知測量方法?！?/p>

Hallway in King’s College London. Photo: Francesca Jones, for The Correspondent

研究人員試圖了解一種名為“fMRI神經(jīng)反饋”的技術(shù)是否可以用于訓(xùn)練大腦，并改變大腦區(qū)域之間的交流方式，正如Zahn所描述的那樣，“它們正在記憶內(nèi)疚和憤怒”。這一發(fā)現(xiàn)可以為抑郁癥患者提供一種新的治療方案提供概念驗(yàn)證。

然而，這種方法可能不適用于同樣報(bào)告焦慮的人?！斑@些人可能擁有完整的防御機(jī)制。如果有人批評(píng)他們，他們的自尊受到了威脅，他們可能會(huì)感到憤怒，而那些患有經(jīng)典的抑郁形式的人則相反?！盳ahn說。

“現(xiàn)在還處于早期階段，但我們需要更好地了解大腦的哪些區(qū)域?qū)嶋H上支持一些焦慮抑郁癥患者的自責(zé)。我認(rèn)為大腦連接模式看起來一定不同?！?/p>

那么文化差異呢?它們是否也在不同人的負(fù)罪感體驗(yàn)中發(fā)揮作用?他回答說:“總是有關(guān)于不同文化中抑郁癥的內(nèi)疚的討論?！暗悴荒苷嬲容^它們，因?yàn)獒t(yī)療保健環(huán)境是如此不同。我不相信跨文化差異非常明顯。例如，人們有這樣的想法，天主教徒比其他人更有負(fù)罪感，我認(rèn)為這是無稽之談?！?/p>

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