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遭受過校園欺凌的孩子,有可能出現(xiàn)哪些精神心理問題?
作者:解心在線 2022-10-18 08:04:18 心理健康

其實(shí)很多父母或多或少都對(duì)這個(gè)問題有所認(rèn)識(shí),比如校園欺凌很可能會(huì)讓孩子變得膽小、怯懦、敏感自卑,影響學(xué)習(xí)成績(jī)和自信心等等。

不過,大部分父母關(guān)注到的只是比較嚴(yán)重、明顯的校園欺凌。我們之前的校園欺凌專欄文章里提及過,有很多校園欺凌的形式比較隱蔽。

比如老師對(duì)學(xué)生的不當(dāng)教育方式,有些也屬于廣義上的“校園欺凌”,但很容易被家長(zhǎng)忽略,甚至可能站在老師那一邊批評(píng)孩子,對(duì)孩子造成二次心理傷害。

我們?cè)谂R床中遇到過很多青少年,他們罹患了抑郁癥、雙相障礙、強(qiáng)迫癥等,父母帶他們看過很多醫(yī)生,但還是好不起來。父母沒有辦法了,不得不開始審視自己過去的家庭教育方式,開始改善與孩子的親子關(guān)系。

往往到了這時(shí)候,孩子才愿意說出來,原來在小學(xué)、中學(xué)遭受過校園欺凌。父母非常心疼、生氣,也很不解,“孩子當(dāng)初為什么不告訴我們?”通常這是因?yàn)楹⒆痈鶕?jù)以往發(fā)生的一些事,覺得告訴了父母也沒用,甚至反而會(huì)被父母批評(píng),所以對(duì)父母關(guān)閉了心門。

遭受過校園欺凌的孩子,有可能出現(xiàn)哪些精神心理問題?

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

比如我們心理干預(yù)過的一名患者,他從小成績(jī)很好,尤其是小學(xué),是“別人家的孩子”??缮狭顺踔凶⌒:螅坏?周后他就遭受來自舍友的校園欺凌,一直持續(xù)了3年,對(duì)他造成了嚴(yán)重的疊加性心理創(chuàng)傷,這是導(dǎo)致他后來罹患抑郁癥的重要原因之一。

他的父母后來才得知這件事,他們想不明白,兒子從幼兒園到小學(xué)都好好的,人緣也不錯(cuò),為啥一上初中不到2周就被欺凌了?而且一直不告訴父母?

這個(gè)患者來找我們就診時(shí),已經(jīng)成年了,他記得當(dāng)年被欺凌的事,但他也忘記為什么不告訴父母了,他也很不解。

后來我們利用深度催眠下病理性記憶修復(fù)(TPMIH),修復(fù)他被校園欺凌的創(chuàng)傷時(shí),發(fā)現(xiàn)原來是他父母當(dāng)時(shí)對(duì)他的教育比較嚴(yán)厲,造成了一些疊加性心理創(chuàng)傷,他早早對(duì)父母關(guān)閉了心門,父母也缺乏與他的深入溝通交流,并且沒有高度重視他在學(xué)校與同學(xué)和老師產(chǎn)生的一些人際矛盾,以至于他在學(xué)校發(fā)生的不愉快的事情,他都是選擇一味地隱忍,甚至討好他人,對(duì)父母則報(bào)喜不報(bào)憂。

我們?cè)谂R床中接診的青少年患者,抑郁癥的、雙相障礙的、驚恐障礙的、強(qiáng)迫癥的、成癮疾病的、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的,甚至被診斷精神分裂癥的,大部分人或多或少都有遭受校園欺凌的經(jīng)歷。

所以,如果父母想讓孩子免遭傷害,首先要對(duì)校園欺凌這個(gè)問題高度重視起來,不要輕視孩子在學(xué)校遇到的人際矛盾,更不要輕視孩子回家對(duì)父母的傾訴、求助。否則,父母很有可能失去幫助孩子、保護(hù)孩子的機(jī)會(huì)。

02

嚴(yán)重的校園欺凌,

可形成重大精神創(chuàng)傷

關(guān)于校園欺凌對(duì)青少年、兒童的危害,心理學(xué)界有過不少研究。其中普遍形成共識(shí)的是:

比如在學(xué)業(yè)問題上,被欺凌者在學(xué)校里感到害怕、自卑,難以全身心地投入到學(xué)習(xí)中去,學(xué)業(yè)會(huì)受到影響,出現(xiàn)成績(jī)下滑、厭學(xué)、恐學(xué)等。

在行為問題上,被欺凌過的孩子在與別人相處時(shí)很可能會(huì)變得膽怯、不自信,面對(duì)困難時(shí)容易退縮。有部分孩子會(huì)轉(zhuǎn)而欺負(fù)其他比自己弱小的孩子,達(dá)到泄憤、滿足自尊的目的。

而在心理問題上,被欺凌的學(xué)生更容易出現(xiàn)抑郁、焦慮情緒,罹患抑郁癥的比例更高。

不過,這部分研究的結(jié)果相對(duì)比較籠統(tǒng),未能詳細(xì)分析不同程度的校園欺凌會(huì)分別導(dǎo)致哪些影響。而且,從我們?cè)谂R床中接觸過的青少年患者來看,校園欺凌帶來的精神心理問題遠(yuǎn)不止這些。

以下我們基于多學(xué)科診療模式(MDT),尤其是多年來接診大量被欺凌過的孩子的經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行更加詳細(xì)的分析。

第一種情況,極其嚴(yán)重的、孩子認(rèn)為難以逃脫或擺脫的校園欺凌,很有可能導(dǎo)致復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(CPTSD)。

很多被媒體曝光的校園欺凌事件,還有網(wǎng)上流傳出來的、看得令人痛心和憤怒的欺凌視頻,就屬于此類。比如幾個(gè)人圍著受欺凌者拳打腳踢、扇耳光、脫衣服,甚至性侵等等。

而且這類暴力事件往往不止一次,受害孩子可能隔三差五就被欺凌者找茬、打一頓、恐嚇勒索,并威脅他們不能告訴別人,否則會(huì)遭受更加嚴(yán)重的報(bào)復(fù)。受害學(xué)生有可能在一段時(shí)間內(nèi)真的不敢告訴老師或父母,有的孩子父母長(zhǎng)期不在身邊,他們更加求助無門。

我們接診過的一個(gè)青少年患者,她小學(xué)到初中一直被幾名學(xué)生欺凌,扇耳光、毆打、辱罵、扔進(jìn)垃圾桶,并恐嚇?biāo)荒芨嬖V父母。她實(shí)在承受不了了,找了借口請(qǐng)求父母給自己轉(zhuǎn)學(xué),她以為噩夢(mèng)終于結(jié)束了。

但轉(zhuǎn)學(xué)沒多久,忽然有一天,她收到陌生號(hào)碼給她發(fā)的兩張圖片,上面是她當(dāng)初被扔進(jìn)的那個(gè)垃圾桶!她一下子極度地恐慌,覺得那群人始終盯著自己,無法逃脫。

她很快就出現(xiàn)了嚴(yán)重的情緒障礙、學(xué)習(xí)障礙,后來被診斷雙相障礙,還有大夫懷疑她是精神分裂癥。

而且她的人格都產(chǎn)生了異常,出現(xiàn)了嚴(yán)重的偏執(zhí)型人格改變、反社會(huì)型人格改變。她不但想將欺負(fù)自己的那幾個(gè)人折磨致死,還想害死他們的家人,甚至認(rèn)為人性都是丑陋的,人類就該毀滅,性情變得冷酷。

所以,這類極其嚴(yán)重的、甚至涉及犯罪的校園欺凌事件,會(huì)給受害孩子帶來非常強(qiáng)烈的恐懼,這是程度最高、最嚴(yán)重的負(fù)性情緒。而且因?yàn)槠哿栝L(zhǎng)期存在、反復(fù)發(fā)生,受害者一直處于恐懼中,會(huì)形成十分嚴(yán)重的精神傷害!

遭受過校園欺凌的孩子,有可能出現(xiàn)哪些精神心理問題?

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

像上面我們舉例的患者,其實(shí)她出現(xiàn)的癥狀已經(jīng)符合復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(CPTSD)的診斷了,但這是個(gè)新診斷,2018年才被世衛(wèi)組織納入國(guó)際診斷標(biāo)準(zhǔn),所以很多精神科大夫都缺乏意識(shí),往往會(huì)將有這類情況的孩子診斷為抑郁癥、雙相障礙、精神分裂癥等。

第二種情況,比較嚴(yán)重的、但一般只發(fā)生過一兩次的校園欺凌,有可能導(dǎo)致孩子罹患PTSD、嚴(yán)重的學(xué)習(xí)障礙、社交障礙。比如某次來自同學(xué)的毆打、恐嚇,或是老師對(duì)學(xué)生的某次嚴(yán)重體罰、侮辱等。

我們接診過的一位患者,小學(xué)時(shí)有一次課堂上老師打了她一巴掌,對(duì)她大吼“你去死吧!”患者感到極其憤怒、羞辱,失去了理性,真的沖到走廊從樓上跳了下去,幸好樓層不高,還被樹枝掛了一下,最后導(dǎo)致頭部嚴(yán)重外傷,沒有生命危險(xiǎn)。

但從此之后,她對(duì)所有老師的感覺都發(fā)生了變化,從小學(xué)到高中,一遇到老師她就本能地抵觸,哪怕她理性上發(fā)現(xiàn)有些老師對(duì)她其實(shí)很好,也還是有這種感覺,她自己都覺察到了,但無法自控。

所以,如果校園欺凌的程度有一定嚴(yán)重性,哪怕只發(fā)生了一兩次,也容易對(duì)學(xué)生造成心理創(chuàng)傷,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)容易緊張、警惕性高、極力回避等PTSD的癥狀。

如果這種欺凌來自于老師,還有可能引發(fā)后續(xù)同學(xué)們對(duì)孩子的嘲笑、排擠,引發(fā)孩子對(duì)社交的恐懼和障礙。如果這種情況得不到緩解,孩子的三觀和人格也會(huì)受到影響,出現(xiàn)敏感多疑的偏執(zhí)型人格改變。

而且在這種狀態(tài)下,孩子在學(xué)校往往如坐針氈,學(xué)習(xí)狀態(tài)很快下滑,難以集中注意力上課、學(xué)習(xí),引發(fā)明顯的學(xué)習(xí)障礙,甚至后續(xù)病情嚴(yán)重表現(xiàn)為抑郁癥或雙相情感障礙等。

03

即使情節(jié)不嚴(yán)重,

也可能導(dǎo)致這些精神障礙

第三種情況,輕度到中度的校園欺凌,比如同學(xué)之間發(fā)生了一些矛盾,被打傷、抓傷了,但不嚴(yán)重,又或者被同學(xué)起綽號(hào)了等等。

這類型的校園欺凌雖然不難被發(fā)現(xiàn),因?yàn)楹⒆踊丶铱赡軙?huì)跟父母說、訴苦,但很多家長(zhǎng)不夠重視,多數(shù)選擇息事寧人,或者只是安慰孩子幾句。如果這些情況長(zhǎng)期存在,久而久之,孩子的人際關(guān)系和人際交往能力會(huì)受到影響,出現(xiàn)抑郁、焦慮情緒。

如果這些欺凌跟外貌、體重有關(guān)的話,比如女孩子被嘲笑痘痘多、長(zhǎng)得黑、大胖子之類的,輕則容易引發(fā)容貌焦慮,重則可能導(dǎo)致軀體變形障礙、神經(jīng)性厭食癥、貪食癥,或者我們前幾天分析過的“運(yùn)動(dòng)成癮”。

而且就算孩子出現(xiàn)情緒癥狀去精神科就醫(yī),很多大夫也會(huì)忽視這些欺凌事件,因?yàn)楹芏嗳硕加X得這些事件不嚴(yán)重,構(gòu)不成心理創(chuàng)傷的標(biāo)準(zhǔn)。其實(shí),這都屬于我們說的疊加性小心理創(chuàng)傷,雖然每個(gè)看起來都很小,但疊加起來、不斷發(fā)生后,對(duì)個(gè)體的心理傷害也很深遠(yuǎn)。

遭受過校園欺凌的孩子,有可能出現(xiàn)哪些精神心理問題?

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

第四種情況,隱性的“校園欺凌”,比如同學(xué)開一些孩子其實(shí)不喜歡的玩笑、小捉弄,對(duì)孩子做鬼臉、表示貶低的手勢(shì),裝作不經(jīng)意碰孩子一下,撞倒孩子的東西等等。

對(duì)比起輕度到中度的校園欺凌,這種事件甚至有點(diǎn)難以界定,這到底算不算欺凌呢?

從某種程度上講,這屬于廣義上的“校園欺凌”,還有老師對(duì)學(xué)生的過度罰站、當(dāng)眾指責(zé)孩子“笨”“蠢”“無藥可救”等不當(dāng)教育方式,也屬于此類。

這些事件更加容易被父母忽視,幾句話輕輕帶過,根本不認(rèn)為是個(gè)問題,甚至指責(zé)孩子,“同學(xué)只是跟你玩一下,你怎么那么小氣?”“這多大的事?你不用理他們!”“你要是學(xué)習(xí)好,老師會(huì)說你嗎?”

孩子心里很郁悶,心里壓抑、委屈,但得不到理解、安慰和積極引導(dǎo)。后續(xù)他再被人欺負(fù)時(shí),哪怕程度比這更嚴(yán)重,也很可能不愿意告訴父母,認(rèn)為父母不會(huì)幫助自己。

這些孩子的心理壓力算不上很大,但總感覺有些壓抑,有一定的焦慮情緒,有可能表現(xiàn)為學(xué)習(xí)障礙,嚴(yán)重的話可能有微笑型抑郁癥,或者強(qiáng)迫癥,在學(xué)習(xí)上不斷施壓。而這又會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的學(xué)習(xí)障礙。

總的來說,如果孩子罹患了精神心理障礙,無論是哪一種,這背后都有可能存在校園欺凌的影子,父母可以有意識(shí)地跟孩子溝通、尋找。

父母能否及時(shí)重視,能否科學(xué)理性地引導(dǎo),將決定了校園欺凌事件對(duì)孩子產(chǎn)生的影響有多大。如果處理得好,校園欺凌形成的心理創(chuàng)傷會(huì)很小,甚至可以借此培養(yǎng)出孩子的高逆商;如果不懂得科學(xué)應(yīng)對(duì),父母的態(tài)度甚至?xí)矶涡睦韨Α?/p>

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