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我不再是情緒的主人

“我把自己反鎖在浴室里，威脅大人我要自殘……”

“剛上大學時我?guī)缀醪挥盟X，有用不完的精力，可以沒日沒夜地參加聚會……”

“我高漲的情緒突然垮掉，我躲在房間，害怕見人，不得不休學……”

以上，是一個雙相情感障礙患者的真實經(jīng)歷。

雙相情感障礙這一術(shù)語似乎對大多數(shù)人來說有些陌生，但它有另一個較為通俗的名字——躁郁癥。其標志性表現(xiàn)是極端低落和極端高漲的情緒發(fā)作，情緒低落時可能產(chǎn)生有自殺傾向的抑郁癥狀，情緒高漲時可能產(chǎn)生輕躁狂或躁狂。這兩種極端的情緒癥狀在雙相情感障礙患者的身上交替出現(xiàn)，支配著患者的大腦。

雙相情感障礙包括I型和II型兩種類型，

• I型的確診條件包括：

（1）患者出現(xiàn)躁狂癥狀（至少發(fā)作過一次），癥狀持續(xù)一周以上；

（2）患者出現(xiàn)抑郁癥狀；

• II型的確診條件包括：

（1）患者人生中至少經(jīng)歷過一次嚴重抑郁；

（2）輕度躁狂癥癥狀持續(xù)了一段時間。

極端的情緒波動在你的頭腦中此起彼伏，你不再是自己情緒的主人，你的情緒和思維由它接手管理，你的行為舉止變得不再像是你，這也是雙相情感障礙這種精神疾病與其他疾病的不同。

凱蒂·科尼貝爾，一位與雙相情感障礙共處了23年的女作家，在《走出雙相情感障礙》一書中分享了她從病情發(fā)作到最終病情得到控制過程中的所感所悟，以親歷者的視角向大眾展示了這一獨特的精神疾病。

躁狂——透支式的燃燒自我

“躁狂”究竟是種什么感受

如果你只是輕度躁狂，那么很明顯的表現(xiàn)是你說話的語速會變快，你頭腦中的新想法不受控制接二連三地冒出來，甚至你還來不及講完你正在說的話，新的念頭又讓你開始表達新的觀點，于是會出現(xiàn)講話語無倫次、沒有邏輯的現(xiàn)象。

除此之外，你對睡眠和食物的需求降低，你甚至連續(xù)幾周每天只需要睡兩三個小時，而且不會感到疲憊，你的大腦永遠在興奮。

比輕度躁狂更嚴重的，是躁狂，那時你的表現(xiàn)會更強烈：你幾乎失去了對沖動的判斷力和控制力，你容易大發(fā)脾氣，你變得不怕風險，你相信自己無所不能，甚至，你會出現(xiàn)妄想（無理由地堅信某種想法，不論它是否真的正確，比如妄想自己有必須解決他人問題的義務(wù)）和幻覺（聽到、看到、聞到或感覺觸碰到某種實際不存在的感覺）這種精神病性癥狀。

躁狂發(fā)作時，人的大腦會變得十分活躍，對睡眠的需求減少，且往往這樣的癥狀會持續(xù)數(shù)周。長時間的睡眠缺乏必然會影響到我們的身體健康，因而說躁狂會讓你變得如同一支透支自己燃燒的蠟燭。

躁狂對我們還會產(chǎn)生哪些方面的影響

其實，躁狂在一定程度上是對我們有積極影響的，比如：

（1）活躍的大腦會激發(fā)我們的創(chuàng)造力，激活靈感源泉；

（2）躁狂期間，我們的自信心會提高到無與倫比的程度，我們不會畏懼聚會等任何社交場合；

（3）另外，我們的精力會變得用不完，我們感覺不到累，做事的效率會提高。

但是，我們要謹慎，躁狂帶來的負面影響遠大于其帶來的上述益處：

（1）躁狂癥使人失去對沖動的控制力，你會因此變得極其容易被激怒，僅僅是陌生人的插隊或者他人吃飯發(fā)出的聲響就足以讓你大發(fā)雷霆；

（2）在高度的自信以及妄想的支配下，你會做出正常情況下不敢做的行為，你會嗜好風險，你可能會毫無理由地相信行駛的汽車不敢也不會撞到你，于是你敢在馬路上駕駛汽車逆行，在和他人的汽車發(fā)生摩擦后頭也不回興奮地繼續(xù)行駛；

（3）你會瘋狂地沖動消費，即使欠下不可思議的債務(wù)，因為此刻“無所不能”的你相信你一定有能力償還這些債務(wù)。

哪些因素會誘發(fā)躁狂

對于已經(jīng)得了雙相情感障礙的患者來說，生活中許多因素都有可能成為打破其平穩(wěn)的情緒，使其陷入躁狂癥的導火索，例如：

（1）生活、學習或者工作上的壓力；

（2）睡眠不足；

（3）攝入酒精或濫用藥物；

（4）經(jīng)歷重大變故；

（5）過于興奮。

抑郁——瓶中腐爛的花

抑郁似乎相比躁狂和雙相情感障礙更為大眾所知。凱蒂形容抑郁如同水瓶中腐爛發(fā)臭的花，擺放在客廳里，來訪的客人能聞到它的惡臭想伸出援手幫助，卻怎么也夠不到，而抑郁患者本身也只能看著那花腐爛，無力更換一朵新花。

抑郁發(fā)作時人們究竟感受到些什么

輕度抑郁患者的自尊感和價值感會降低，想獨自一人呆著，與世隔絕，思考東西會變慢，很難把注意力集中在一件事情上，以悲觀的態(tài)度處世。

如果遭遇重度抑郁，那么患者的自尊感和價值感會降得極低，失去對任何事物的興趣愛好，生活不能自理，陷入絕望，認為自己毫無價值，是他人的累贅，產(chǎn)生自殺傾向。甚至最極端的情況下，除了規(guī)劃如何尋求死亡，患者已沒有精力想別的事情了。

抑郁癥狀的誘因都有哪些？

對于雙相情感障礙患者來說，平穩(wěn)的情緒狀態(tài)很容易被打破，當遇到某些因素時，患者會迅速受到影響而發(fā)作抑郁癥。例如：

（1）生活、學習或工作上的壓力；

（2）低自尊或自我要求高的性格使然；

（3）攝入酒精或濫用藥物；

（4）罹患疾病或受傷；

（5）分娩。

“被貼標簽是一種解脫”

——如何走出雙相情感障礙？

1、確診

雙相情感障礙的成因尚未有明確的解釋，從生理角度講，目前的一種假設(shè)認為雙相情感障礙是因為腦中神經(jīng)遞質(zhì)工作異常，并且該病還會受遺傳因素影響。大多數(shù)患者的過往經(jīng)歷中往往含有童年創(chuàng)傷、承受巨大生活壓力等因素，大概是由此引起了生理上的異常變化而發(fā)病。

正是發(fā)病成因和癥狀上的復雜性，使得雙相情感障礙的診斷變得困難。據(jù)凱蒂調(diào)查，雙相情感障礙患者平均需要10.5年才能最終確診，平均被誤診3.5次。凱蒂本人也是經(jīng)過了長達13年之久才被確診為雙相情感障礙。在此之前，她身邊的人都無法理解她變化不定的情緒和異常的行為，這使得她和親人朋友都感到十分痛苦和無奈。

但當確診之后，凱蒂終于能夠向自己和他人解釋自己的問題?！拔也皇枪秩?，我只是生病了?！睔v經(jīng)13年，她終于得到解脫。

凱蒂提醒大家，社區(qū)的全科醫(yī)生或者家庭醫(yī)生是不能做出雙相情感障礙的診斷的，他們只能提示你表現(xiàn)出了相關(guān)癥狀，但確診這件事情還是需要尋求正規(guī)醫(yī)院的精神科醫(yī)生的幫助

確診是走出雙相情感障礙的第一步，也是十分艱難的一步。

2、好好吃藥

按照精神科醫(yī)生的叮囑按時吃藥，不能見到病情好轉(zhuǎn)就主動停藥，做出任何改變前一定要與自己的醫(yī)生溝通，否則容易出現(xiàn)嚴重的停藥反應(yīng)?？赡懿糠只颊哒麄€后半生都不能離開藥物的幫助，但不必為此感到羞愧，只要能夠幫助維持情緒穩(wěn)定，那就是好的。

3、接受心理咨詢

治療初期，患者往往需要借助心理咨詢師的幫助，針對個人的心理咨詢可以幫助自己認清發(fā)病的誘因和不恰當?shù)男袨槟Ｊ?，而伴侶咨詢和家庭咨詢則能夠幫助患者身邊的人更好地認識雙相情感障礙，并加深彼此之間的關(guān)系。

4、預防誘因

無論是躁狂癥還是抑郁癥，壓力事件都是一個十分主要的誘因，因此患者在生活中，在情緒穩(wěn)定時要提前考量好將要做的事情是否會給自己帶來壓力并提前做好心理準備和應(yīng)對措施。除此之外，要保證穩(wěn)定常規(guī)的睡眠、飲食，定期鍛煉，適當?shù)貐⑴c社交，與親友溝通?？傊?，簡單來講，就是照顧好自己。

5、尋求有治療效果的抒發(fā)渠道

當你在做感興趣的事情，或者發(fā)展自己的愛好的時候，情緒是很容易安定下來的。所以可以多做與興趣愛好相關(guān)的事情，對于保持情緒穩(wěn)定會有用。

6、學會辨認預警行為

在躁狂和抑郁發(fā)作前，患者往往會有一些異常的行為，這些行為預示著即將到來情緒漩渦。

例如躁狂發(fā)作前，患者往往變得突然健談、睡眠減少、情緒難以控制等等，抑郁發(fā)作前，患者往往自尊感下降、不愿意社交、喪失動力、興趣降低等等。

當然這些行為單個發(fā)生時很有可能是正常的一種情緒變化，但多個現(xiàn)象同時出現(xiàn)時，患者要自己學會辨認這些預警行為，提前調(diào)整情緒，做好防范措施。但患者自身很難時刻注意著自己的行為，這時如果有伴侶，或者家人，或者要好的朋友在身邊，他們便可以更容易地看出你的異樣。所以將自己的預警行為提前告訴身邊的人，讓他們幫忙監(jiān)督自己也不失為一種好辦法。

7、尋求線上線下的幫助

對于雙相情感障礙患者來說，線上或者線下的互助組是他們的避風港，患有同種病癥的患者之間能夠更理解彼此的處境和心情。

8、學會樂觀

雙相情感障礙不同于其他疾病，“治愈”一詞對它來說太遙遠，我們追求的最終目標是保持情緒的穩(wěn)定。凱蒂經(jīng)過十年的治療過程，也并未完全治愈，但她已經(jīng)能夠很好地控制自己的情緒，不用擔心開心的時候會陷入躁狂，不會因為沮喪的時候輕易掉進抑郁漩渦。

“我在努力控制雙相情感障礙，接受它成為我生命的一部分?！?/p>

相信自己能戰(zhàn)勝雙相情感障礙，奪回情緒的主導權(quán)，是有助于治療雙相情感障礙的樂觀態(tài)度。

我們能為雙相情感障礙患者做些什么？

作為親人、朋友或是伴侶的我們，能為雙相情感障礙患者做些什么呢？

我們能了解他們的預警行為，及時提醒他們；

我們能幫他們處理生活細節(jié)；

我們能陪他們?nèi)タ瘁t(yī)生……

其實，你不需要治好TA。

處在絕望中的人不需要你跟TA說“去跑步放松一下吧”、“去泡個澡休息休息吧”。人總是希望解決問題，但有時候問題就是沒法徹底消失。如果你不是醫(yī)療專業(yè)人士，那就待在TA身邊，陪TA聊天，傾聽TA，這就是你能提供的最好的幫助。

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