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心理咨詢是一個(gè)過(guò)程，是一個(gè)“你在，我在”的過(guò)程，是一個(gè)“咨詢——現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)——再咨詢——再現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)”的重復(fù)過(guò)程。

在這過(guò)程中，有的人成長(zhǎng)了，有的人收獲比較大，有的人起效快，但有的人卻效果差強(qiáng)人意。

效果的千差萬(wàn)別的原因，在于求助者個(gè)體的差異化，更在于咨詢目標(biāo)與定位、與咨詢師的匹配度、求助動(dòng)機(jī)程度、問(wèn)題嚴(yán)重程度等的不同。

本文帶你解讀除普通的起效因素外，都有哪些是影響效果的特別原因。

上篇 

心理求助的初期，你想要的是什么？

在你做一件事情之前，你肯定需要想清楚為什么而做，要通過(guò)什么途徑和方法做，這就是心理咨詢求助的動(dòng)機(jī)。簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)就是，你想要什么？

小A說(shuō)，我求助心理咨詢時(shí)，就想通過(guò)咨詢，了解老公的想法，并改變他。

小B說(shuō)，我心理咨詢的目的，主要是想發(fā)現(xiàn)自己的問(wèn)題，去調(diào)整、成長(zhǎng)自己，獲得人格完善。

小C說(shuō)，我想尋找夫妻相處的具體辦法，希望心理老師能隨時(shí)告訴我該怎么做？

小D說(shuō)，每當(dāng)我情緒爆炸的時(shí)候，都希望旁邊有人幫我按住，讓我穩(wěn)定下來(lái)，時(shí)時(shí)監(jiān)督我。

小E說(shuō)，我想通過(guò)咨詢，讓我以后再也不用為人際關(guān)系發(fā)愁了。

如果這是一道關(guān)于心理咨詢動(dòng)機(jī)的選擇題，你會(huì)怎么選呢？

很顯然，正確答案是B。

那么，A、C、D、E為什么不對(duì)呢？

小A的不對(duì)在于“改變他”。心理咨詢的獲益原則是“誰(shuí)咨詢誰(shuí)改變，誰(shuí)咨詢誰(shuí)受益”。小A想通過(guò)咨詢了解老公的想法是可以的，可以通過(guò)分析和探討來(lái)達(dá)到，但要“改變他”是不大可能的，所以這個(gè)目標(biāo)不科學(xué)。

小C的問(wèn)題出在哪呢？她想通過(guò)心理咨詢尋找夫妻相處的“具體辦法”，有一定的可取——有些流派的咨詢是可以提供相關(guān)的參考方法的；而希望心理老師能“隨時(shí)”告訴她該怎么做，則完全超越了心理咨詢的范疇了。

須知，心理咨詢更多的是通過(guò)會(huì)談?dòng)懻?，去尋找?wèn)題，剖析自己，達(dá)到內(nèi)心的體悟后去改變自己與他人相處、溝通的方式、方法，而心理咨詢師并不能充當(dāng)來(lái)訪者的生活“軍師”而隨時(shí)可以告訴她怎么辦？

而多半總是問(wèn)“怎么辦”的來(lái)訪者，可能不能持續(xù)進(jìn)行，咨詢可能很快會(huì)脫落，他們很快會(huì)逃開(kāi)。原因大概有：

一是，他們是焦慮的，無(wú)法耐受咨詢的過(guò)程，甚至沒(méi)來(lái)得及構(gòu)建好“你-我”的主體間關(guān)系。

二是，人格上處于口欲期，他們的心里急需“食物”來(lái)直接“填滿”饑餓的胃，無(wú)法通過(guò)慢慢消化來(lái)得到身心的獲益。咨詢是需要通過(guò)一定次數(shù)的討論、探尋來(lái)慢慢得到收獲的，這樣通過(guò)消化得到的東西，才真正是自己的東西。

三是，他們習(xí)慣了父母的直接“投食”，而缺少父母耐心的養(yǎng)育。但顯然他們沒(méi)有意識(shí)到過(guò)快的“被喂食”會(huì)導(dǎo)致消化不良。

小D也一樣，她把自我改變和情緒調(diào)節(jié)的“開(kāi)關(guān)”交給心理咨詢師了。而她要真正改變，需要在咨詢師的幫助下，自己尋找到最合適自己的情緒調(diào)節(jié)的那把“鑰匙”。“心錨”需要安在自己身上，而不是心理咨詢師身上。

一個(gè)來(lái)訪者總是允許被他人“入侵”邊界，他還能是完整的自己?jiǎn)?？答案顯然是否定的。

小E的選項(xiàng)，問(wèn)題在于幻想通過(guò)心理咨詢達(dá)到一輩子也不再為人際困擾苦惱。能主動(dòng)求助于心理咨詢的，往往是“有心理困擾的正常人”，而這樣的心理困擾則大多是階段性的。

階段性的困擾，自然階段性地解決，這猶如感冒，它是不可能根除的，但可以通過(guò)強(qiáng)健體魄來(lái)減少發(fā)生的概率。而如果是人格問(wèn)題調(diào)整，就更不可能階段性地完成，少則幾個(gè)月，多則幾年，甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止。想要心理咨詢的一勞永逸是不可取的，也是不科學(xué)的。

下篇 

心理咨詢起效與否，與哪些因素有關(guān)？

對(duì)于心理咨詢的起效，研究結(jié)果顯示，咨詢關(guān)系只能解釋30％的療效。安慰劑效應(yīng)占到15％，技術(shù)也占15％。而最重要的影響40％療效的，是來(lái)訪者因素，即來(lái)訪者改變的動(dòng)機(jī)。

心理學(xué)家Bowlby這樣定義心理治療師的任務(wù)：“我們的角色是準(zhǔn)許患者去思考那些父母曾經(jīng)妨礙、禁止他們?nèi)ニ伎嫉南敕?，去體驗(yàn)父母曾經(jīng)妨礙、禁止他們?nèi)ンw驗(yàn)的感受，去考慮那些父母曾經(jīng)禁止他們深思的行為。”

那么，除了我們知道的影響心理咨詢效果的常規(guī)原因外，還有什么其他特別的因素嗎？

首先，速成or積累。

這關(guān)系到你是否想通過(guò)自己的努力去成長(zhǎng)，還是想通過(guò)“他人投喂”的方式來(lái)迅速達(dá)到“速成”。如果你想通過(guò)速成的方式達(dá)到改變，或許是緣于你有一些兒童化的思維和幻想，并不想真正地通過(guò)自己的努力去長(zhǎng)大。

固然，心理咨詢是個(gè)耗時(shí)耗力也耗錢的事兒，但是，心理問(wèn)題也好，內(nèi)在沖突也罷，卻不是三天兩頭形成的。假如你的年齡是30歲，那么，之前二三十年累積的問(wèn)題確非“一日之寒”，又怎么能期待心理咨詢的“三鍬兩錘”就能搞定呢？

其次，行動(dòng)or拖延。

曾奇峰老師說(shuō)：“工作是我們度過(guò)很長(zhǎng)一段生命的方式，如何工作幾近如何活著。如果倦怠地活著，就等于提前讓死神附體了”。

心理咨詢的改變，不僅需要求助者的主動(dòng)思考，更需要付諸行動(dòng)。而拖延則是在表達(dá)對(duì)現(xiàn)實(shí)行動(dòng)的拒絕，向“死神附體”的狀態(tài)認(rèn)同。

那么，是要行動(dòng)，還是不要行動(dòng)，這樣的內(nèi)在沖突也許自己都還沒(méi)有想好到底要什么。

比如，在解決沖突的時(shí)候，是需要通過(guò)一定的“沖突制造”來(lái)達(dá)成的。

小區(qū)里林女士的車被人家的車堵住了，急著想找車主來(lái)把車開(kāi)走。丈夫發(fā)現(xiàn)，這個(gè)車主經(jīng)常這樣堵過(guò)道，不是個(gè)善茬。他的辦法是，帶著妻子去喝茶了。妻子心生納悶，但也無(wú)奈著?；貋?lái)時(shí)發(fā)現(xiàn)聚焦了一堆人，都被那車堵住了。于是，眾怒之下，那車主乖乖地把車娜走了。

這就叫“制造沖突”，讓沖突顯性化，問(wèn)題就迎刃而解。

再是，壓抑or釋放。

這關(guān)系到你的創(chuàng)造力是否被壓抑，對(duì)生命力是否好奇的問(wèn)題。

力比多、生命力、創(chuàng)造力、攻擊性，在心理維度上其實(shí)說(shuō)的是一回事。就是說(shuō)，創(chuàng)造力能否被激活，取決于心里底層的生命力是否被壓抑。

在心理咨詢中，起效不大的來(lái)訪者，往往其創(chuàng)造力是低弱的。如果他在咨詢中能夠保持對(duì)生命力的好奇與激情、沖動(dòng)，起效就會(huì)越明顯。所以，這也是心理咨詢的任務(wù)之一。

沒(méi)有沖突，沒(méi)有矛盾，就不會(huì)有事物的發(fā)展與進(jìn)步。

對(duì)自我的壓抑導(dǎo)致心理咨詢效果不明顯的原因探討，并不是要回避咨詢師方面的原因和責(zé)任，只是我們需要更全面地看待這個(gè)問(wèn)題。而在心理咨詢過(guò)程中，來(lái)訪者仍然是主體，如果心理咨詢師把來(lái)訪者的武功廢了，那才是他真正的災(zāi)難。

你在心理咨詢中，遲遲沒(méi)有得到想要的效果，也許在說(shuō)明：你自己在壓抑自我的生命力，你的力比多無(wú)法被激活，被釋放。

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