關(guān)于湖南湘西教師李田田事件,財(cái)新網(wǎng)12月22日?qǐng)?bào)道稱:曾發(fā)文批評(píng)基層中小學(xué)教育“形式主義”的李田田被曝失聯(lián)。數(shù)名接近李田田的人士透露,近期李田田曾反映遭湖南湘西州永順縣教體局、公安局多部門上門談話,并稱被“強(qiáng)行”送往地方精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
據(jù)財(cái)新網(wǎng)報(bào)道,“強(qiáng)行送醫(yī)”的大概過(guò)程是:
◇ 12月18日晚7時(shí),李田田微信向外求助,稱永順縣教體局、公安局七八個(gè)人突然登門,要求其就微博言論在相關(guān)材料上簽字認(rèn)錯(cuò);
◇ 其后,李田田以有醫(yī)院重度抑郁癥診斷、精神狀態(tài)不佳為由,拒絕前往公安局繼續(xù)接受調(diào)查;
◇ 次日(19日)早8時(shí),李田田稱將被帶去精神病院檢查鑒定;
◇ 19日下午4時(shí)50分后,李田田友人接到其電話,稱相關(guān)部門再度登門要將其送往精神病院治療;
◇ 19日晚9時(shí)20分,李田田另一位朋友稱收到其短信,得知其被“強(qiáng)行關(guān)進(jìn)”精神病院;
◇ 再往后,李田田失聯(lián)。
一般來(lái)說(shuō),重度抑郁癥患者的表現(xiàn)是:大腦和神經(jīng)系統(tǒng)功能嚴(yán)重失調(diào),身體和精神處于高度抑制階段,動(dòng)力嚴(yán)重缺失,基本無(wú)法維持正常的社會(huì)活動(dòng)。因此,重度抑郁癥患者一般是難以對(duì)社會(huì)造成嚴(yán)重威脅的。
這個(gè)時(shí)候,患者本人由于極度悲觀絕望,可能會(huì)有一些自傷、自殺的意思表達(dá),但一般來(lái)說(shuō),也很難有足夠的動(dòng)力具體計(jì)劃并實(shí)施自傷和自殺行為。
因此,如果患者處于重度抑郁階段,在接受藥物治療的同時(shí),身邊親友恰當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)措施是守護(hù)和陪伴,并適當(dāng)隔絕其社會(huì)活動(dòng),避免環(huán)境刺激,讓患者呆在其最習(xí)慣、最安心的場(chǎng)所,感到安全、安靜、放松,才有利于其恢復(fù)。
此時(shí)最好的心理干預(yù)手段,是適度縱容,盡力滿足患者此前被壓抑的欲望,排除“情緒地雷”?;颊呱磉叺挠H友,應(yīng)表現(xiàn)得樂(lè)觀、堅(jiān)定、從容、平和,不要過(guò)多關(guān)注患者,避免給患者更多刺激。
基于上述理解,我認(rèn)為,即使出于良善的動(dòng)機(jī),永順縣有關(guān)方面多次上門,強(qiáng)行將李田田送醫(yī)的行為也是不妥的。
首先,如果李田田處于“重度抑郁”階段,其傷人、自傷和自殺的動(dòng)力缺失,應(yīng)該不會(huì)給社會(huì)和自身帶來(lái)明顯而即時(shí)的傷害;其次,李田田數(shù)次發(fā)微博呼救,表明她本人當(dāng)時(shí)極度緊張,此時(shí)外界強(qiáng)行“幫助”她,會(huì)進(jìn)一步刺激并引發(fā)她的驚慌,恐將造成更嚴(yán)重的后果。
故此,重度抑郁患者需要溫暖的關(guān)懷和貼心的守護(hù),其要旨是無(wú)言的陪伴,而不是說(shuō)教。要讓患者知道,其需要時(shí),有人在;不需要時(shí),就可以安靜呆著,即“有求必應(yīng),無(wú)求不擾”,而絕不能不斷施加外界刺激。這就可以大大防止患者可能的自傷、自殺風(fēng)險(xiǎn),有助于其恢復(fù)。
綜上所述,對(duì)于重度抑郁癥患者,違背其個(gè)人意愿強(qiáng)行送醫(yī),不僅涉嫌違法,從精神病學(xué)專業(yè)角度看,也是不妥的。
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