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（1）代際傳遞是遺傳和非遺傳因素相互作用的復雜過程

我們通常簡單把原生家庭影響，歸責為父母的養(yǎng)育方式。但要得出這樣的結論，需要控制基因、環(huán)境等干擾因素?？裳芯壳∏∽C明這些因素共同作用代際傳遞。

（2）良好婚姻和受教育程度高，可以阻斷原生家庭負面影響

嚴謹?shù)卣f，這一結論不是百分百適用，但有研究證明了這種關聯(lián)性。這提示：走出原生家庭影響的2個方向：至少考上大學，提高自己受教育程度（能夠從改變社會經(jīng)濟地位、生活環(huán)境等促進走出不良原生家庭）；經(jīng)營良好婚姻。

（3）青春期良好親子關系，有助提高孩子的受教育程度和良好婚姻

孩子成就和婚姻家庭，父母最關心的孩子人生兩大任務，與青春期孩子建立好關系一舉兩得。反之，可能在兩方面造成不良影響。

1. 引言

精神病理和養(yǎng)育方式會跨代傳遞。代際傳遞，或一代人的個體行為和特征在后代中重復出現(xiàn)的程度，被報道為多種特征，如人格和精神病理、受教育程度和社會經(jīng)濟地位、體重指數(shù)、生活方式因素和健康，以及關系過程，如養(yǎng)育方式質量或離婚。由于復雜過程——涉及遺傳和非遺傳因素——而發(fā)生從父母到子女的傳遞。非遺傳因素被稱為環(huán)境因素；在非遺傳代際傳遞環(huán)境中，非遺傳因素也被稱為“文化傳遞”。

本文旨在探討精神病理和養(yǎng)育方式的代際傳遞機制。我們還注意到精神病理和養(yǎng)育方式的代際傳遞，涉及相互作用過程。在這一過程中，養(yǎng)育方式可能是精神病理傳遞的一個重要機制，反之亦然。我們將討論在研究代際傳遞時，需要顧及的一些方法學考慮，重點是父母與子女間的傳遞。

2. 代際傳遞

代際傳遞描述的是內(nèi)在代際連續(xù)性，也可能是跨行為和跨特征的代際連續(xù)性。廣義來說，代際傳遞源自父母特征通過DNA傳遞的遺傳繼承、文化傳遞，或遺傳與環(huán)境相互作用影響子女的特征。代際傳遞可以表現(xiàn)為：跨代影響同一行為或特征的同型連續(xù)性，也可以表現(xiàn)為跨代影響不同特征的異型連續(xù)性。根據(jù)Cavalli-Sforza和Feldman的研究，當父母(和其他家族成員)影響孩子的行為時，文化傳遞就發(fā)生了。

在本文中，我們以此為例，討論從父母到孩子的遺傳和文化傳遞，忽略父母輩其他家族成員的影響。盡管有時代際傳遞與遺傳決定的連續(xù)性有所區(qū)別，并被定義為上一代在心理上影響態(tài)度、特征和行為的過程，但我們認為代際傳遞包括遺傳和非遺傳途徑，認識到這兩者可能相互交織，導致”基因-環(huán)境”關聯(lián)。

3.代際傳遞的文化機制

精神病理和養(yǎng)育方式的幾種傳遞機制已被提出。

首先，父母和孩子的共享環(huán)境，可能會影響雙方的特征和行為。這種共享環(huán)境涉及更廣泛的家族和家庭環(huán)境，如社會經(jīng)濟因素、家庭混亂和文化因素。父母和孩子住在同一街區(qū)和房子里，可能是激發(fā)代際連續(xù)性的因素。個體環(huán)境中的這種累積連續(xù)性，強化了某些行為或互動方式，從而維持跨生命歷程和跨代行為模式。例如，低社會經(jīng)濟地位可能會影響父母和孩子的攻擊性。因此，跨代連續(xù)性通過共享相同的物質、社會、經(jīng)濟和文化環(huán)境被強化。

其次，養(yǎng)育方式可以跨代傳遞，但也可以作為解釋精神病理跨代傳遞的機制。養(yǎng)育方式是一種廣泛和多方面的建構，指的是個體如何撫養(yǎng)他們的孩子，這也包括培養(yǎng)孩子的感受和認知。傳統(tǒng)上，養(yǎng)育方式的兩個核心方面是有區(qū)別的：一個與溫暖、回應或支持有關；另一個包括控制或要求。

這兩方面可能包括養(yǎng)育方式維度，特定于某些情形(例如管教策略)，或特定于激發(fā)某些技能(例如情緒和調節(jié))。根據(jù)社會學習理論，傳遞可能是通過模仿過程發(fā)生。在這個過程中，孩子觀察父母的行為并模仿這些行為。與依戀理論一致的是，有經(jīng)驗的養(yǎng)育方式很可能會影響孩子發(fā)育和關系性內(nèi)部工作模型，這可能會對父母自身行為和關系產(chǎn)生影響。

對于父母特征和養(yǎng)育方式之間，以及養(yǎng)育方式和孩子行為之間存在回顧性和前瞻性關聯(lián)，橫斷研究和縱向研究顯示了充分證據(jù)。這通常被解釋為養(yǎng)育方式在代際傳遞中，發(fā)揮中介作用的證據(jù)。關于這些機制的前瞻性代際研究很少。一項包括來自（外）祖父母、父母和孩子數(shù)據(jù)的前瞻性縱向研究，發(fā)現(xiàn)了父母監(jiān)控和嚴厲管教的跨代連續(xù)性，但養(yǎng)育方式的連續(xù)性并沒有介導外化問題行為的代際連續(xù)性。

相比之下，母親和父親參與對孩子的自我控制有直接影響，但父母自我控制對孩子自我控制，沒有顯著的中介作用。然而，Dogan等人發(fā)現(xiàn)，青少年報告的養(yǎng)育方式，介導了父母與青少年之間反社會行為的縱向關聯(lián)。此外，一項短期縱向研究發(fā)現(xiàn)，母親15歲前品行障礙發(fā)作史和青少年反社會行為之間，養(yǎng)育方式具有中介作用。因此，盡管養(yǎng)育方式常被認為是精神病理代際傳遞的中介機制，但迄今為止的證據(jù)并無定論。

養(yǎng)育方式不僅可以看作是代際傳遞過程中的中介因素，養(yǎng)育方式本身也被認為是代際傳遞的。跨代養(yǎng)育方式的關聯(lián)中，嚴厲和虐待的養(yǎng)育方式被特別報道。關于養(yǎng)育方式的代際傳遞，最老的觀察來自研究人員和臨床醫(yī)生，他們指出，使用虐待養(yǎng)育方式的父母，經(jīng)常報告自己也被其父母虐待過。大多數(shù)研究確實報告了虐待和虐待史之間的適度關聯(lián)。其中一些研究存在各種方法學問題，研究設計較弱的研究往往報告了最強的代際效應。許多研究依賴于無代表性樣本，沒有前瞻性設計，依賴于單一報告。

近年來，許多前瞻性研究解決了養(yǎng)育方式回顧性報告中出現(xiàn)的偏差。這些研究大多數(shù)集中在嚴厲和虐待養(yǎng)育方式的代際傳遞，但也有關于建設性養(yǎng)育方式的代際連續(xù)性報告。例如，Chen和Kaplan報告，在青春期受到有經(jīng)驗的建設性養(yǎng)育方式，與20年后自我報告的建設性養(yǎng)育方式(弱)相關。這種相關，部分是被諸如人際關系質量和心理失調介導的，但在青春期受到有經(jīng)驗的建設性養(yǎng)育方式，對自我報告的建設性養(yǎng)育方式產(chǎn)生的其余直接影響，被解釋為特定角色榜樣過程的表現(xiàn)。

多種社會經(jīng)濟環(huán)境、行為和特征(包括精神病理)，已被確定為跨代養(yǎng)育方式連續(xù)性的中介因素。對消極和積極養(yǎng)育方式穩(wěn)定性的潛在機制，已經(jīng)進行了研究。各種前瞻性研究表明，經(jīng)歷消極的養(yǎng)育方式，促成情緒和行為問題的發(fā)展，如反社會行為和抑郁，這反過來可能會增加下一代重復這些消極養(yǎng)育方式的機會。

相反，第2代父母的受教育程度和社會功能，可以部分解釋積極養(yǎng)育方式的傳遞。例如，一項從青春期早期到成年中期的前瞻性縱向研究顯示，孩子在青春期早期與父母相處體會到滿足感，與其成年早期的婚姻滿意度和受教育程度呈正相關，而這些又與成年中期個體使用建設性養(yǎng)育方式呈正相關。在這種情況下，婚姻滿意度和受教育程度占了建設性養(yǎng)育方式代際傳遞的大部分直接影響。

自我調節(jié)和社會功能這兩個因素，可能在介導養(yǎng)育方式和精神病理的傳遞中特別相關。自我調節(jié)和社會功能對個體在不同領域的功能都有持久影響。在學齡前和幼兒期表現(xiàn)出自控困難的個體，被發(fā)現(xiàn)健康狀況較差，物質濫用較多，經(jīng)濟困難較多，犯罪率較高，成年后的養(yǎng)育方式質量較低。

相比之下，兒童早期的社會功能與青年人多個領域的結果相關，如教育、就業(yè)、犯罪、物質濫用和心理健康。有證據(jù)表明，自我調節(jié)受到養(yǎng)育方式的影響，因為養(yǎng)育方式可能介導自我調節(jié)的代際傳遞。此外，一項關于養(yǎng)育方式質量代際連續(xù)性的前瞻性研究發(fā)現(xiàn)，在每個時間點對第1代養(yǎng)育方式和第2代社會功能進行評估，并在20年隨訪中對第2代養(yǎng)育方式進行評估，發(fā)現(xiàn)社會功能可以介導跨代養(yǎng)育方式連續(xù)性。

這些例子說明了父母和孩子的特征、行為和養(yǎng)育方式過程的復雜交互動力，共同解釋了代際傳遞。在第1代和第2代中，通過養(yǎng)育方式和精神病理相互關聯(lián)的持續(xù)過程，父母的精神病理可能會導致適應不良的養(yǎng)育方式，而養(yǎng)育方式既直接通過榜樣和內(nèi)部工作模型（注：通過依戀類型）的過程傳遞，也間接通過影響其后代的精神病理傳遞。

大多數(shù)關于非遺傳傳遞機制的研究，沒有考慮到這種傳遞可能被遺傳因素混淆。重要的是，一些遺傳敏感型設計的研究表明，在考慮了遺傳過程之后，環(huán)境傳遞發(fā)生了。例如，雙生子兒童的研究表明，從父母傳遞給青春期子女的焦慮、神經(jīng)質、抑郁和反社會行為的顯著直接環(huán)境傳遞。

4. 理清遺傳和非遺傳傳遞

父母和孩子擁有共同的遺傳背景，這在一定程度上解釋了特征和行為的代際傳遞。兒童的核DNA有50%來自于生物父母(所有線粒體DNA來自于母親)。共享基因可能直接影響孩子和父母的行為，導致跨代行為相似。通過“基因-環(huán)境”關聯(lián)，孩子和父母的共享基因組成，也可能與他們所遇到的社會環(huán)境相關。

例如，父母可能會將反社會行為的遺傳傾向傳遞給孩子，同時提供虐待的養(yǎng)育方式環(huán)境，或者可能會將高行為控制的遺傳傾向傳遞給孩子，并創(chuàng)造一個整潔有序的家庭環(huán)境。孩子從父母那里繼承的基因型，與孩子成長環(huán)境之間的這種聯(lián)系，被稱為被動”基因-環(huán)境”關聯(lián)。在這種情況下，雖然養(yǎng)育環(huán)境可能與孩子的行為有關，但這種關聯(lián)部分是由他們的基因相似性造成的。

孩子也可能喚起某些養(yǎng)育方式（喚起式或反應式“基因-環(huán)境”關聯(lián)）：孩子的基因型誘發(fā)父母行為(例如，特定養(yǎng)育方式)，或者孩子主動尋求特定接觸和體驗。例如，當?shù)?代基因型與第1代母親的養(yǎng)育方式相關時，這可能表明一種喚起式“基因-環(huán)境”關聯(lián)。Dobewall等人在一項全基因組相關研究中發(fā)現(xiàn)，子女的基因型與第1代母親不耐受有關，但與他們自身熱情和不耐受無關，這表明兒童會根據(jù)他們的基因組成引發(fā)特定的養(yǎng)育方式。

此外，當個體根據(jù)自己的基因組成選擇特定的環(huán)境時，就會產(chǎn)生主動“基因-環(huán)境”關聯(lián)。例如，研究發(fā)現(xiàn)，青少年受遺傳影響的人格特征，會影響青少年對危險同伴、家庭和學校環(huán)境的選擇，而這些環(huán)境又會影響物質濫用。這些”基因-環(huán)境”關聯(lián)的例子有一個共同點，那就是：解釋代際傳遞的環(huán)境影響，可能在一定程度上反映了遺傳效應。

父母和子女共享的基因組成，也可能通過“基因-環(huán)境”相互作用來調節(jié)社會環(huán)境的影響。如果子女擁有特定的遺傳特征，那么環(huán)境只會影響某些特質或特征，就會產(chǎn)生“基因-環(huán)境”相互作用。

或者，遺傳傾向對發(fā)展某些行為的影響，可能取決于暴露在特定環(huán)境的影響。已有證據(jù)表明，“基因-環(huán)境”存在相互作用，例如抑郁癥狀：基因組成的個體差異與暴露在適應不良環(huán)境的相互作用，如慢性壓力、應激或負性生活事件，以及適應不良養(yǎng)育方式，對預測青少年的抑郁癥狀。

在代際傳遞的背景下，催產(chǎn)素受體型基因調節(jié)了早期暴露于母親抑郁環(huán)境，與孩子青春期抑郁癥狀之間的關聯(lián)。被認為影響各類反社會行為發(fā)展的基因，有多巴胺轉運體基因(DAT1)和多巴胺受體基因DRD2、DRD3、DRD4和DRD5，血清素轉運體啟動子基因(5-HTTLPR)和許多血清素受體基因，以及與產(chǎn)生代謝神經(jīng)遞質酶有關的基因，如兒茶酚- o -甲基轉移酶基因(COMT)，和單胺氧化酶A (MAOA)基因，盡管這些發(fā)現(xiàn)中，有許多發(fā)現(xiàn)仍有待在功效良好的全基因組相關研究中重復。

一種“基因-環(huán)境”相互作用與“單胺氧化酶A-虐待”相互作用有關：低活性單胺氧化酶A等位基因與反社會行為的關聯(lián)，只存在于童年受虐待的男性中。其他可能的“基因-環(huán)境”相互作用的例子，涉及到血清素轉運體啟動子基因和暴露在不良同輩在預測自我控制中的相互作用。

最近對候選基因的遺傳研究，指出了母親行為背后的四個系統(tǒng)，即多巴胺、血清素、神經(jīng)肽催產(chǎn)素和抗利尿激素系統(tǒng)。許多參與多巴胺系統(tǒng)運行的基因，與負面和敏感型養(yǎng)育方式的差異有關，特別是與母親行為有關。

同樣，母親行為與編碼血清素轉運體5HTT的基因變異、與催產(chǎn)素功能有關的基因和抗利尿激素基因的關系也有報告。除了這些遺傳變異的直接影響外，據(jù)報道，這些遺傳系統(tǒng)中的多態(tài)性也有“基因-環(huán)境”相互作用，早期生活逆境和母親從自己父母處受到的照料質量，調節(jié)了遺傳變異對敏感型養(yǎng)育方式的影響。

此外，在一項三代研究中，發(fā)現(xiàn)催產(chǎn)素系統(tǒng)與經(jīng)驗型養(yǎng)育方式相互作用，影響三代人之間的聯(lián)結:報告了來自外外祖母過度保護型養(yǎng)育方式的母親，僅在攜帶OXTRrs53576 G基因時，對嬰兒表現(xiàn)出更多厭棄和較低催產(chǎn)素水平。相比之下，報告受曾外祖母過度保護程度較高的外祖母，僅在攜帶OXTRrs2254298 GG基因時，表現(xiàn)出較差的養(yǎng)育方式。被母親報告較多厭棄的嬰兒，僅在攜帶OXTRrs2254298 A基因時，才具有較高的催產(chǎn)素水平。

如上所述，我們注意到許多候選基因和候選相互作用的研究，正在等待在全基因組、功效良好的研究項目中重復。Duncan和Keller在一篇候選“基因-相互作用”研究的綜述中得出結論：“基因-環(huán)境”相互作用研究的功效不足。低功效加上給定“基因-環(huán)境”相互作用假設的低先驗概率可能表明：大多數(shù)甚至所有的主動“基因-環(huán)境”相互作用發(fā)現(xiàn)，代表了I型錯誤（注：指棄真錯誤，拒絕了實際成立的假設）?！?/p>

5.表觀遺傳過程

除了遺傳和文化傳遞的影響，表觀遺傳過程越來越被認為是參與代際傳遞的一種分子機制?；虮磉_部分被表觀遺傳影響調節(jié)。環(huán)境暴露可以改變功能性基因表達，而不改變相關的基因序列，并同樣地影響行為。雖然到目前為止，對表觀遺傳過程作用的研究，通常集中在生理功能和疾病風險，但表觀遺傳也是環(huán)境因素影響心理社會功能的重要機制?；虮磉_的變化，舉例來說，可能源自暴露于產(chǎn)前母親吸煙、環(huán)境壓力或重大情感創(chuàng)傷。

在縱向群組研究中檢查表觀遺傳過程，可以揭示在關注基因變異時可能未被揭示的因果過程，以及可以闡明“基因-環(huán)境”相互作用如何促進發(fā)育和代際傳遞。由于其在大樣本中應用的可行性，最好的表觀遺傳過程研究指標是DNA甲基化，或調節(jié)基因轉錄的染色體化學涂層。DNA甲基化，涉及甲基團(CH3基團)在基因啟動子區(qū)域內(nèi)的胞嘧啶-磷酸-鳥嘌呤(CpG)基團中，加入胞嘧啶的過程。這種DNA結構變化，導致基因轉錄變化。調控序列的低甲基化與基因表達增加有關，而甲基化增加與轉錄抑制有關。

通過檢查隨時間推移而發(fā)生的基因特異性甲基化變化，并將這些甲基化變化與心理社會環(huán)境變化聯(lián)系起來，不僅可能檢查表觀遺傳是否以及如何由兒童生活中重要環(huán)境的變化而隨時間推移發(fā)生改變，而且還可以檢查這些表觀遺傳過程是否參與調節(jié)遺傳或環(huán)境危險因素與心理社會適應之間的關聯(lián)。

例如，DNA甲基化水平易受暴露于生活逆境的影響，如暴露于兒童受虐環(huán)境，并在改變“下丘腦-垂體-軸”反應中發(fā)揮作用(HPA)?！跋虑鹉X-垂體-軸”反應影響對環(huán)境的適應。此外，甲基化水平的個體差異也可能部分由基因差異解釋。

動物研究和更加有限度的人類研究表明，早期逆境(包括社會經(jīng)濟劣勢和母親照料)影響基因表達和神經(jīng)功能，從而促進代際傳遞。這些研究顯示了環(huán)境因素(包括親子互動和社會經(jīng)濟劣勢)如何影響表觀遺傳機制以及自身(養(yǎng)育)方式。例如，研究發(fā)現(xiàn)母親早年的人際暴力和虐待經(jīng)歷，與糖皮質激素受體基因NR3C1啟動子區(qū)域的甲基化有關，這反過來又與和孩子互動時的神經(jīng)反應有關。

此外，表觀遺傳變化本身是可遺傳的。通過復雜的生理過程，父母不僅可以將基因特征傳遞給孩子，還可以將表觀遺傳特征傳遞給孩子，特別是如果這些表觀遺傳特征是基于極端壓力和危及生命的經(jīng)歷。

正如所指出的，大多數(shù)檢查表觀遺傳代際傳遞的研究都是基于動物模型，因此尚不清楚人類是否存在代際表觀遺傳。少數(shù)研究表明，表觀遺傳傳遞也可能發(fā)生在人類之間。例如，一項針對22名大屠殺幸存者及其(成年)子女的橫斷研究發(fā)現(xiàn)，大屠殺暴露與糖皮質激素受體敏感型基因編碼中的胞嘧啶甲基化有關。

一項對1944 - 1945年荷蘭饑荒幸存者的孩子及孫輩的研究發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)前暴露于饑荒的人與未暴露于饑荒的人相比，DNA甲基化持續(xù)變化。盡管這些研究無法區(qū)分表觀遺傳繼承、選擇過程或社會傳遞，但它們提供了一些證據(jù)，表明與早期逆境相關的壓力可能會影響后代，這種影響既獨立于后代的生活經(jīng)驗，又與后代的生活經(jīng)驗相互作用。

總體而言，對人類代際傳遞表觀遺傳機制的研究尚處于早期階段。Lomanowska等人提出了一個模型，其中基因和環(huán)境的主要影響、兩者相互作用以及表觀遺傳的中介效應，共同塑造了養(yǎng)育方式。在他們的模型中，親代基因可能通過被動和主動的”基因-環(huán)境”關聯(lián)，與親代環(huán)境相關。

此外，（外）祖父母可能會影響親代表觀基因，進而影響親代行為。由于（外）祖父母的行為導致的甲基化模式的變化，可能會導致催產(chǎn)素、血清素和皮質醇系統(tǒng)的功能變化，這可能會誘發(fā)不敏感型養(yǎng)育方式。遺傳自（外）祖父母的親代易感基因，可能調節(jié)這種中介作用以及環(huán)境因素對親代行為的影響。

現(xiàn)在需要進行縱向研究來進一步探索這些人類機制，從而考慮表觀遺傳過程和當前社會和環(huán)境因素。

6. 代際傳遞的調節(jié)因素：環(huán)境因素和兒童特征

盡管有證據(jù)表明精神病理和養(yǎng)育方式的文化傳遞，但與基因傳遞的影響相比，文化傳遞趨于弱或中等影響。代際傳遞可能不會發(fā)生在所有家庭中，有些孩子似乎比其他孩子更受父母行為或特征的影響。因此，重要的是不僅要關注特征和行為代際傳遞的潛在機制，而且要理解跨代不連續(xù)。因此，研究也集中于了解可能增加或減少代際傳遞機會的因素。

在增加代際傳遞機會的條件中，包括低社會經(jīng)濟地位等環(huán)境特征。父母關系的各個方面，如婚姻地位、關系質量和伴侶暴力，也被發(fā)現(xiàn)可以調節(jié)抑郁、外化行為和養(yǎng)育方式的代際傳遞。

此外，子女伴侶關系的質量調節(jié)了代際傳遞。有趣的是，也有證據(jù)表明伴侶關系質量的跨代連續(xù)性，然而，即使父母的婚姻質量是負面的，那些擁有高質量伴侶關系的子女，也可能能夠打破代際傳遞循環(huán)，表現(xiàn)出積極的養(yǎng)育方式或行為。一項元分析顯示，父母和其他成年人之間某些安全穩(wěn)定型滋養(yǎng)關系，如浪漫的伴侶或共同撫養(yǎng)子女，或成人社會支持資源，降低了虐待連續(xù)性。

在孩子特征中，性別是代際連續(xù)性的一個潛在調節(jié)因素，因為一些研究發(fā)現(xiàn)，與兒子相比，養(yǎng)育方式和精神病理的傳遞對女兒更強。然而，這種性別的調節(jié)效應并不總是被發(fā)現(xiàn)，一些研究甚至報告，在養(yǎng)育方式的連續(xù)性方面兒子強于女兒。兒童年齡也被認為是一種調節(jié)因素，對年齡較小的兒童影響更大。

據(jù)報道，兒童氣質、情緒調節(jié)和壓力反應也能調節(jié)體罰和敵意型養(yǎng)育方式的代際傳遞。這些結果表明，孩子的氣質影響父母敵意的代際連續(xù)性，但它們也可能表明，在某種程度上的不同易感性：環(huán)境影響敏感型個體會受到負面環(huán)境的不利影響，并從支持性環(huán)境中受益。因此，對于那些易受環(huán)境影響的個體來說，代際傳遞可能性更大。

總之，代際傳遞的發(fā)生是由于遺傳和非遺傳因素復雜的相互作用。盡管有大量證據(jù)，解釋代際傳遞的中介過程和加強或削弱代際傳遞的調節(jié)因素，但許多關于代際傳遞的研究受到方法學限制的阻礙。

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