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大家對于精神病院的了解有多少？似乎很多人對精神病患者的認知都停留在《飛越瘋?cè)嗽骸贰短觳旁谧?，瘋子在右》這樣的作品中，覺得他們雖然天才但也偏執(zhí)奇怪，甚至有些可怕，好像時而會傷到人，所以當(dāng)路上遇到精神狀況有問題的人，也不免忍不住繞道走。

但是最近在網(wǎng)上翻閱資料時發(fā)現(xiàn)，精神病患者們接觸的精神科醫(yī)生，似乎有時卻有著截然相反的感受。這次，我們邀請到了一位精神科醫(yī)生，聊了聊她在精神病醫(yī)院的十幾年。

下面是她的自述。

Part1. 入院

我讀研的時候，精神科是所有科室里最冷門的，很多同學(xué)都是因為沒考好被調(diào)劑過來，只有我是主動選擇了這個科室。不像現(xiàn)在，精神科越來越受重視。

其實在醫(yī)院輪崗實習(xí)時，我就認定它了。因為其他科室似乎和課上講的沒有差很多，去了發(fā)現(xiàn)大概就是我腦海中想象的樣子，但來到精神科，一切都不一樣。

很多精神病醫(yī)院都比較偏，十幾年前第一次去實習(xí)那天，我們倒了好幾趟公交，一路上聽前輩講病人的故事，感覺像是要去一個隱秘的角落冒險。

我記得很清楚，剛進院子，就有位女病人拿著情書，沖過來向我們組一個男生表白。進去查的第一間房，所有病人都蹲在暖氣片旁邊，不管我們說什么，他們都一動不動，像一排“蘑菇”似的長在暖氣片上，好像在用人生演一部默片。

走出來后，遠處傳來一陣很洪亮的聲音，是一個得妄想癥的80歲老頭一直在罵老伴搞破鞋。我當(dāng)時自以為能言善辯，就去跟他解釋，他是怎么誤會的老伴。當(dāng)然我完全講不過。我的老師說，患者發(fā)作時是沒辦法講道理的，如果你能講過他們，那你的精神很可能也有問題。

接著我去跟旁邊理智些的病人聊，那位病人是參加戰(zhàn)爭后有了 PTSD。有天他呆在防空洞里，聽到外面一頓炮彈轟來之后突然停了，就跑出去看，發(fā)現(xiàn)隊員們都倒在地上，但有人只是眼睛瞪得特別大，身上什么傷都沒有。他慢慢地說，他是被投來的炮彈活活嚇?biāo)赖?。那天之后，他再也沒睡過一個好覺。

這一切都重塑了我對于世界原有的理解，原來還有這么多完全在我認知范圍外的事。于是我義無反顧地選了精神科。

往后的十幾年，我遇到的患者，每一位都不一樣。

他們的幻想千奇百怪，有位患者一直認為自己是間諜，每時每刻都在被人監(jiān)控，甚至坐火車時都堅持自己正在被人追捕，于是直接從開著的火車上跳了下去；還有位患者堅稱自己身體里住著一個叫高文強的機器人，目的是折磨他，只有他死的那一天，才能徹底解脫。

雖然我不再會去跟他們講道理，但也有遇到過個別情況，我會真的不忍心讓病人知道什么才是現(xiàn)實。

有一個老太太的兒子因車禍去世了，但她始終堅信兒子還活著。在她心里，兒子有時候上大學(xué)，有時候在讀高中。她每天都會在病房里把飯擺好，陪兒子吃飯，只是吃了一會兒后就會自言自語，“今天咋又不吃了”，便又把準(zhǔn)備好的飯菜倒了。

不知道你對精神病院的這些故事感不感興趣。病房里，你會看到有人永遠都在對著自己笑，有人唱哀樂，有強迫癥為了一個問題從白天糾結(jié)到黑夜，有人突然脫光衣服到處跑。

你也可以常聽到有患者在吵吵嚷嚷地罵人，不過他們之間，就像“一物降一物”，這邊罵著罵著，那邊突然來了個病更重的開始罵，這邊就會自個停了。

一些醫(yī)學(xué)院的學(xué)弟學(xué)妹聽了我講的故事，覺得這份工作好像有點意思，于是也報了精神科，但沒過多久，就會抱怨患者好煩啊，便離開了。

Part2. 誤解

精神病患者們發(fā)作起來，正如大家想的一樣奇怪偏執(zhí)，但大眾對精神病患者也確實有很多誤解。

首先，精神病分為陰性癥狀和陽性癥狀。簡單來說，陰性癥狀就是完全不與人交流，像之前提到的長在暖氣片上的那排“蘑菇”，他們處于一個完全沒有愿望的狀態(tài)，從不說話。很多人都知道《天才在左，瘋子在右》，但這些內(nèi)向的患者中并沒有什么天才，大部分的病人，當(dāng)你把他自閉的大門打開，會發(fā)現(xiàn)他的心里空空如也，什么都沒有。

其次，精神病患者也有不“犯病”作為正常人的時候，大多情況下病房里其實還都挺和諧。

當(dāng)然我并不否認每個醫(yī)生都有被患者罵的經(jīng)歷，也多多少少挨過一兩次打。

有個木僵癥的女患者，她可以腦袋懸空地躺在床上一動不動好幾天，好像頭底下墊了一個空氣枕頭。當(dāng)時的情況，不給她導(dǎo)尿她就會有生命危險，由于她死活不接受，我們就把她綁起來完成了這個操作。于是她記仇了，大概又一動不動躺了一周后，在我去查房的那天，她突然起身，趁我不注意把我踹到地上。當(dāng)我爬起來轉(zhuǎn)頭看她時，她已經(jīng)若無其事原封不動地躺了回去，還是原來的姿勢，就好像剛才那一下是我的幻覺。

很多重癥的病人都會出現(xiàn)攻擊人的情況，這是因為他們太害怕了，覺得整個世界都充滿惡意和危險。

但大多數(shù)人，其實還是“無害”的。

剛買車那會，我在院子里洗車，樓上有個病人一直趴在窗戶那看我，招手說“陳大夫我來幫你洗”。他跑下來后，說我洗的不對，便一邊洗一邊教我車應(yīng)該怎么保養(yǎng)怎么收拾，說完還感慨了一句，“我有點兒想我的車了”。

他還看上過我們的一個女患者，每天都會搶著幫護工干活提飯桶，為了能在女患者打飯時和她見一面。那會兒在我們科里，大家都特別興奮，就像班里有人談戀愛了，整個氛圍都熱騰騰的。

后來有陣子我心血來潮想學(xué)韓語，便總跑去到一個懂韓語的患者面前，問他“誒這個字兒怎么讀”“我這個語法對不對”。他就一句一句地教我。

而這個患者，其實就是那個有妄想癥，一直覺得自己是間諜，最后跳下火車的人。

所以啊，精神病并不是非黑即白，并不是單純“有”或“沒有”的概念，精神病房里也會有一些溫馨的場景出現(xiàn)。

甚至，他們偶爾也會很溫柔。

有個小孩和家里鬧矛盾，他媽媽從不會來醫(yī)院看他，所以我有時會從自己家里給他帶一些零食水果。有一天我照例去查房，他就一直跟在我后面，偷偷往我手里塞了倆橘子，塞完就走了，特別可愛，就好像是“你對我很好，我也要把我最珍貴的東西分享給你”一樣。

還有一個患者，大半夜突然發(fā)作，把自己的衣服脫光，跑出病房，像個蜘蛛一樣把手和腳掛在防盜窗上，護士查房時看到了就一直拉他，“你給我下來”，但他依然定著不動。旁邊另一個患者聽到了，就走過來對護士說，“沒事王姐，我看著他就行”，于是在旁邊看守著那個“大蜘蛛”一晚上。后來再提起這事，他說，“誰還沒有個犯病的時候啊，我懂”。

我們科之前還來過一個快高考的小孩，很多患者聽到外面有人在罵罵咧咧鬧騰，都會出面去制止，“別鬧，我們這孩子正高考復(fù)習(xí)著呢”。

你看，他們之間也是可以互相理解的。

說起來，精神病人也都會有一些記掛在。有一個精神病患者的兒子快結(jié)婚了，兒子來醫(yī)院那天，這位父親一下午說過的話比過去5年都要多，教他結(jié)婚后要做什么，叮囑他如何有擔(dān)當(dāng)。還有一個病人，剛開始住院的時候死活不吃藥，只有我答應(yīng)當(dāng)他兒媳婦才吃。親情或許真的血濃于水吧，有些人即使是病了，也還是不會忘的。

我并不是想美化精神病患者，只是我希望摘掉有色眼鏡去看他們，甚至去看他們作為普通人溫柔的一部分。

我兒子小的時候，我沒事就帶他來醫(yī)院玩，患者們都很喜歡他，夏天他們會一塊互相用水槍呲水。在病房里，很多事會變得簡單而純粹。我看著他們，有一瞬間覺得像是在看著一群沒長大的孩子。

Part3. 理解

重度精神病的概率是千分之一，也就是兩萬人的大學(xué)，基本會有至少20個人存在嚴重的心理問題。這算是一個蠻高的數(shù)字，但大多數(shù)人并不了解，甚至連周圍的親戚朋友出現(xiàn)了心理問題，他們可能也不知道。

而這背后的其中一個主要原因，是「病恥感」。這種病恥感深深扎根在每個人心里，包括病人家屬和病人自己。

來看精神科的人大多不愿意掛號，倒不是為了省錢，而是覺得有了醫(yī)保記錄，“精神病“的標(biāo)簽就會一輩子跟在身上。大家對“精神科”太敏感了，其他科叫我去會診時，也會提前跟我打招呼，“老師您別帶胸牌來”，“老師先別講自己是精神科的”。很多時候我們需要跑到其他科室，把病人撈過來。

而對于家屬，病恥感也很難克服。他們常常拒絕把病人送進醫(yī)院，因為一旦吃了精神病藥，就坐實了他是“精神病”的事實，所以對于不傷人、不自殘的病人，家屬寧愿留他們在家里繼續(xù)“瘋癲”。

其實入院之后，也很難說病人與家屬之間的親情到底還是不是存在。之前有個病人突發(fā)腦血管意外，在半夜去世，第二天他哥哥走進病房確認完尸體后，沒多久就打電話讓殯儀館拉走了遺體，他媽媽始終站在門口，不想了解，沒有進屋，最后一眼也沒看。大概對于家屬和逝者，這都是一種如釋重負吧。

你知道嗎，每年大年夜，只有精神科的病人特別多，因為家屬們都想過個好年。

這種觀念無可厚非，精神病給很多家庭帶來的影響確實是災(zāi)難性的，傷了自己最親近的人，毀掉一個家庭。就連我媽聽說我要選精神科的時候，都覺得見不得人，每天打電話讓我改志愿，說精神病會傳染。法國有個精神科醫(yī)生寫了一本書，叫《理解瘋狂》，里面的兒子會和別人說，“我爸的職業(yè)是神經(jīng)科醫(yī)生”，我媽也會這樣。

但還是想說，如果他們能得到社會支持，如果家里人互相關(guān)心，他們有大概率可以維持一個較為良好的狀態(tài)。

這里我所說的社會支持，并不是讓大家主動去接近和關(guān)心精神病患者，如果路上遇到了，當(dāng)然要躲著走，因為他們確實存在危險性，不過盡可能不要流露出非常明顯的態(tài)度差異。

因為很多事兒就是這么相互促進出來的。

我們家旁邊有一個精神病，第一次遇到他時我在倒車，他突然湊到我的車窗前，冒出一句“***（某明星）唱歌，跟便秘似的”，把我嚇了一跳。再次見到他，是在家附近的沃爾瑪，他正在被一群人圍著罵，售貨員和路人對著他指指點點，“你看這是個神經(jīng)病”“是瘋子”“傻子”。

這群人始終和“大個”保持著幾米的距離，直到“大個”被說急眼了，一下子沖過去，就好像雞群里突然來了一只老鷹，那些人一邊尖叫著，一邊四散而逃。

其實我們鄰里之間私下聊起他時，從沒有人提到他曾和誰發(fā)生過矛盾。所以當(dāng)時我就在想，如果是一個正常人走在大街上，突然被人指著罵，會是什么反應(yīng)？大概也會生氣吧。

從那天開始，我就更努力地想要嘗試理解精神病人的世界，想著是不是可以跟著他們走一天，看看他會經(jīng)歷些什么，去到哪些地方。

后來我去逛公園，碰到一個女精神病患者，她躺在雨后濕漉漉的草坪上，光著腳，指甲縫里都是泥，身邊放著別人給她施舍的面包。我走過去問她哪里不舒服，需不需要幫忙叫醫(yī)生，她大聲呵斥我“你不要拍照，不要你管，趕緊走”。

后來我自己也試著在公園里躺了下來，沒過一會兒，沒牽好的狗會過來聞聞我，好奇的小孩想看看我，當(dāng)然還沒走近就被大人拉走了，因為他們覺得我是個瘋子。我就躺在那，看著有人繞開，有人圍著我轉(zhuǎn)，沒人看的時候，我就看著天上的星星，沒過一會兒就覺得心特別亮。

那一瞬間，我忽然理解了她躺在那時的心情。我告訴自己，不要總站在高處看一個人，當(dāng)你低下來去感受他們時，就會發(fā)現(xiàn)看世界的角度變了，他們所做的事好像也沒那么奇怪了。

我不是無可救藥的浪漫主義者，精神病人也確實不是《天才在左瘋子在右》里的天才，但我很愿意去和他們接觸，因為他們只是病了，需要治療而已。

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