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人格是心理特質(zhì)的集合。

人格障礙是正常人格特質(zhì)適應(yīng)不良的組合。

根據(jù)DSM-V，人格障礙共分為三類十種。

這三類十種人格障礙分別是：

A類：包括偏執(zhí)型、分裂樣、分裂型，該類主要特點是行為古怪、奇特。

B類：包括反社會型、邊緣型、表演型、自戀型，該類主要特點是行為帶有夸張和表演特點，具有明顯的移情問題。

C類：包括回避型、依賴型、強(qiáng)迫型，該類特點是有明顯的焦慮和對陌生事物的恐懼。

所有的人格障礙患者在人際交往方面都存在困難，他們是關(guān)系中麻煩的制造者。更難辦的是，人格障礙者的自我是協(xié)調(diào)的，與外界是不協(xié)調(diào)的。因此，他們自己不怎么痛苦，讓別人很痛苦。

他們認(rèn)為自己永遠(yuǎn)是對的，如果有錯的話，那一定是別人。他們對自己的行為缺乏自知力，善于推脫責(zé)任，指責(zé)他人。

與此相反，神經(jīng)癥患者的自我是不協(xié)調(diào)的，與外界是協(xié)調(diào)的。這就導(dǎo)致神經(jīng)癥患者自己很痛苦，其他人不怎么痛苦。

正如心理學(xué)家伯恩斯坦所說：使自己發(fā)狂的人患的是神經(jīng)癥或是精神失常，使別人發(fā)狂的人患的卻是人格障礙。

伯恩斯坦將人格障礙患者稱為“情感吸血鬼”。他說：“他們吸的不是你的血，而是你的情感力量”。很多人格障礙患者是關(guān)系中的掠奪者，他們無情地剝奪你、控制你、貶低你，無視你的情感與需求。

與他們在一起，你每天都會痛苦不堪，你一次次以為是自己做錯了什么，一次次想感化他，轉(zhuǎn)變他，無數(shù)次看到希望，最終卻沒有任何效果。

在所有的人格障礙中，偏執(zhí)型、反社會型、邊緣型這三種對社會的危害最大。美國變態(tài)殺手理查德、黑幫老大斯科特、炸彈狂人卡欽斯基，《致命誘惑》電影里的女主亞歷克斯，都被診斷為上面的一重或多重人格障礙。

從發(fā)病率來看，強(qiáng)迫型人格障礙最普遍，超過4%，自戀型人格障礙最低，只占人口總數(shù)的0.2%。所有的人格障礙患病率全部加起來，為13%。（Handbook  of  Personality  Disorder, 2001 ）

這意味著，你身邊每10個人，就有一個人患有人格障礙。

用通俗的話來總結(jié)，人格障礙就是：行為模式和大部人不一樣，從小就和別人處不好，自己痛苦，身邊人更痛苦。

美國人格心理學(xué)家蘭迪·拉森和戴維·巴斯，在其合著的《人格心理學(xué)》中，以特質(zhì)、動機(jī)、情緒、認(rèn)知、自我概念等幾個變量，來解讀人格障礙的成分。

比如：一個信任水平極低、敵意極高的人，可能具有偏執(zhí)型人格障礙；一個極端孤僻又極端焦慮的人，很可能具有回避型人格障礙；相反，一個善于交際、低焦慮水平的人，則可能顯示出表演型人格障礙。

專業(yè)書籍上，人格障礙的判斷標(biāo)準(zhǔn)非?？菰铮行┱Z句難以理解。我將在這篇文章里，用通俗易懂的語言，從特質(zhì)、動機(jī)、情緒、認(rèn)知、自我概念這5個方面去描述不同的人格障礙特點。

A類人格障礙：包括偏執(zhí)型、分裂樣、分裂型三種，主要特點是行為古怪、奇特。

1、偏執(zhí)型人格障礙：表現(xiàn)為對他人普遍的不信任。他們不相信他人，把他人的動機(jī)解釋為惡意的；他們有著病態(tài)的多疑，老是懷疑配偶對自己不忠，并控制配偶的正常人際交往；他們可能由于自己的錯誤而責(zé)備他人，且試圖控制周圍的人。

特質(zhì)：死磨硬纏、固執(zhí)多疑；對他人極度不信任；常因小事心懷怨恨；報復(fù)心強(qiáng)。

動機(jī)：極強(qiáng)的攻擊動機(jī)

情緒：核心情緒是恐懼

認(rèn)知：其他人都與自己作對；“總有刁民想害朕”；男朋友和異性的任何一次對話，都是要出軌的前兆；領(lǐng)導(dǎo)四年前罵了我，我要想辦法報復(fù)回來。

自我概念：自卑

代表人物：影視劇《不要和陌生人說話》中男主角安嘉和；“摔狗者”何興麗

2、分裂樣人格障礙：主要表現(xiàn)為社交冷漠，與他人相處時情感表達(dá)普遍受限。

他們被稱為“享受孤獨者”，缺少對親密關(guān)系的欲望，甚至對性都不感興趣。他們幾乎完全脫離社交關(guān)系，對他人的贊揚與批評都顯得無所謂。

特質(zhì)：社交中的隱身人，基本沒有密友；偏向于選擇一個人獨立完成的工作，例如卡車司機(jī)，程序員；對吃喝和性都沒有興趣；常常盯著一個人看，沒有言語交流，看得人心里發(fā)毛。

動機(jī)：親密動機(jī)極度缺失

情緒：冷漠，情感世界一片空白；缺乏感到愉快情緒的能力

認(rèn)知：佛系；做愛哪有做研究好玩；社交有毒，數(shù)字性感。

自我概念：夸大脆弱的自尊

3、分裂型人格障礙：主要表現(xiàn)為社交和人際關(guān)系缺陷的普遍心理行為模式，也被認(rèn)為是精神分裂癥譜系障礙的一部分。

他們擁有古怪信念和魔幻思維，比如相信千里眼、心靈感應(yīng)等；他們有著古怪、反常的或特別的行為模式或外表；對親密關(guān)系感到強(qiáng)烈的不舒服。

特質(zhì)：古怪、離奇；在社交場合很焦慮，社交不自在；相信魔法和迷信。

動機(jī)：親密動機(jī)極度缺失

情緒：焦慮，緊張

認(rèn)知：認(rèn)為自己有超能力；外界很危險；魔法比科學(xué)管用

自我概念：夸大脆弱的自尊

代表人物：畫家達(dá)利，作家納西?威廉斯

B類人格障礙：包括反社會型、邊緣型、表演型、自戀型，該類主要特點是行為帶有夸張和表演特點，具有明顯的移情問題。

4、反社會型人格障礙：主要表現(xiàn)為漠視或侵犯他人權(quán)利的普遍心理行為模式，對傷害、虐待他人的行為缺乏懊悔之心。

他們經(jīng)常有觸犯法律的行為，比如打架、欺騙和故意破壞；他們傾向于一貫、極端不負(fù)責(zé)任，比如逃學(xué)，頻繁曠工；他們可能虐待配偶，忽略孩子。

特質(zhì)：冷酷無情，漠視他人，易沖動，無責(zé)任感，報復(fù)心強(qiáng)，偽裝后的風(fēng)度翩翩，無法對別人的苦難產(chǎn)生感同身受的感覺

動機(jī)：強(qiáng)烈的攻擊動機(jī)

情緒：急躁，魯莽，冷漠，無愧疚感

認(rèn)知：能動手絕不逼逼；我憑本事?lián)尩腻X，憑什么還給你？壞才是魅力，責(zé)任是個什么東西？

自我概念：超我缺失，天然的罪犯

代表人物：《神探夏洛克》里的莫里亞蒂、影片《沉默的羔羊》里的漢尼拔博士、2013年發(fā)生的孕婦誘騙17歲少女回家，替自己給丈夫解決生理需求，事后殺人滅口的白云江、譚蓓蓓。

5、表演型人格障礙：一種過度情緒化的追求他人注意的普遍心理行為模式，如果自己不能成為他人的中心，就會感到不舒服。

他們過度追求他人的注意，往往帶有不恰當(dāng)?shù)男哉T惑或挑逗行為；自我戲劇化、舞臺化，夸張的情緒表達(dá)；他們一輩子都在假裝，但扮演的卻是他們真實的自己。

特質(zhì)：過度情緒化，過度追求關(guān)注，習(xí)慣性調(diào)情

動機(jī)：強(qiáng)烈的親密需求

情緒：情緒過激，情感過剩，夸張的情緒表達(dá)，比如剛買的鞋子被人踩臟，當(dāng)眾嚎啕大哭。

認(rèn)知：自己會得到所有人的喜愛；出場自帶BGM效果

自我概念：夸大的自我，永遠(yuǎn)戴著舞臺面具

代表人物：網(wǎng)紅喬碧蘿

6、邊緣型人格障礙：一種人際關(guān)系、自我形象、情感不穩(wěn)定以及顯著沖動的普遍心理行為模式：人際模式中在極端理想化和極端貶低之間交替變動；反復(fù)發(fā)生自傷行為、自殺姿態(tài)或自殘行為等。

他們瘋狂的努力以避免真正的或想象出來的被遺棄；人際關(guān)系極不穩(wěn)定。

特質(zhì)：極端不穩(wěn)定，害怕被遺棄

動機(jī)：強(qiáng)烈的親密動機(jī)與攻擊動機(jī)

情緒：情緒非常強(qiáng)烈，他們可能有持續(xù)數(shù)小時的憤怒或焦慮發(fā)作；他們不可能只有一點點悲傷，一點點憤怒，或一點點擔(dān)心，每種反應(yīng)都是極端的；經(jīng)常感到空虛。

認(rèn)知：如果你離開我，要不我死，要不你死；我恨死你了；我太愛你了，隨便你對我怎么樣都可以。

自我概念：自我概念極不穩(wěn)定，頻繁在高度自信與非常糟糕之間轉(zhuǎn)變；認(rèn)為自己很邪惡，經(jīng)常自我傷害。

代表人物：《愛在邊緣時》作家Celia Finkelstein；宇芽的家暴男友沱沱

7、自戀型人格障礙：一種需要他人贊揚且缺乏共情的自大幻想和行為的普遍心理行為模式：認(rèn)為是自己是特殊的和獨特的。

他們具有自我重要性的夸大感，要求他人過度的贊美；強(qiáng)烈的權(quán)力欲望，認(rèn)為自己應(yīng)該受到特殊的待遇；嚴(yán)重缺乏共情，看不到他人的感受和需求；在人際關(guān)系中剝削他人。

特質(zhì)：自大感、優(yōu)越感強(qiáng)烈，缺乏理解他人感受的能力，希望他人不間斷的贊美自己。

動機(jī)：強(qiáng)烈的權(quán)力動機(jī)、成就動機(jī)

情緒：容易嫉妒別人，對沒有注意到自己或超過自己的人心生憤怒。

認(rèn)知：每個人都應(yīng)該贊美自己；我是電我是光我是唯一的神話；贏了是我的功勞，輸了都是豬隊友的錯；你要死就去死，不要影響我的心情；我天生與眾不同，通常的規(guī)范對我不適用。

自我概念：脆弱的高自尊，夸大的自我

代表人物：蘋果創(chuàng)始人喬布斯，特朗普

C類人格障礙：包括回避型、依賴型、強(qiáng)迫型，該類特點是有明顯的焦慮和對陌生事物的恐懼。

8、回避型人格障礙：社交抑制、能力不足感和對負(fù)性評價極其敏感的普遍心理行為模式：害怕批評、否定、或排斥而回避涉及人際接觸較多的職業(yè)。

他們對負(fù)性評價極其敏感，為避免他人的批評、拒絕、否定而回避人際關(guān)系；感到自己能力不足、低自尊，不愿發(fā)展新的人際關(guān)系。

特質(zhì)：過度回避，強(qiáng)烈的不勝任感，非常害怕被批評

動機(jī)：渴望親密關(guān)系，又害怕親密關(guān)系

情緒：焦慮感，羞愧感

認(rèn)知：我說話他們都會嘲笑我；耳機(jī)隨時不離身，聽不聽歌不重要，不要找我說話很重要；少做事少出錯。

自我概念：低自尊，無能感

代表人物：《麥田里的守望者》作者J.D.塞林格

9、依賴型人格障礙：過度需要他人照顧以至于產(chǎn)生順從或依附行為，并害怕分離的普遍心理行為模式：沒有他人大量的建議和保證，便難以做出日常決定。

他們過度順從和依附他人，認(rèn)為沒有他人的幫助自己無法獨立生活；他們連該穿什么衣服，與誰交往，如何打發(fā)時間這樣的事情都不能自己決定。

特質(zhì)：過于依賴他人照顧，很少發(fā)表不同意見；無法獨立工作；為獲得支持，不惜忍受屈辱。

動機(jī)：極低的成就與權(quán)力動機(jī)

情緒：恐懼，無力感

認(rèn)知：做什么都要有個伴；重度選擇困難：明天穿什么，明天吃什么，明天干什么；可以蹂躪我，不要拋棄我。

自我概念：過低的自尊，不自信

代表人物：《被嫌棄的松子的一生》中的主角松子

10、強(qiáng)迫型人格障礙：沉湎于有次序、完美以及精神和人際關(guān)系上的控制，而犧牲靈活、開放和效率的普遍心理行為模式。

他們每一個細(xì)節(jié)都力求完美，甚至為此而妨礙任務(wù)完成；他們有著極高的道德標(biāo)準(zhǔn)，并強(qiáng)迫他人遵守；他們不會放松，喜歡囤積，或者十分吝嗇。

特質(zhì)：極力追求完美；特別關(guān)注事物的條理性；吝嗇小氣；僵化固執(zhí)；為了工作可以犧牲休息與友誼。

動機(jī)：高成就動機(jī)

情緒：焦慮，憤怒

認(rèn)知：PPT不改個10遍能拿出來見人？兩歲的孩子也應(yīng)該把鞋擺整齊；什么都不舍得扔，留著都有用；如果你不能把事情做好，那就干脆別做它；不允許犯錯。

自我概念：高自律性，高責(zé)任感

代表人物：足球明星貝克漢姆

人格障礙患者給身邊人制造了很多痛苦和麻煩，但他們很少意識到自己有問題。所以他們極少走進(jìn)咨詢室，走進(jìn)咨詢室的往往是被他們傷害或逼瘋的人。

研究證明，沒有藥物對人格障礙有效，但藥物可用來治療一些癥狀，比如抑郁、沖動行事等。

大多數(shù)人格障礙患者能從心理咨詢或治療中獲益。另外，有些人格障礙隨著年齡漸長會有所改善，比如反社會型人格障礙，很多人到了40多歲后，反社會行為會逐漸減少。

人格障礙患者大部分有一個不幸的童年，或者遭遇虐待，或者遭遇忽視，很多人都經(jīng)歷過心理創(chuàng)傷。

他們的癥狀是過去經(jīng)歷的表達(dá)。阿德勒曾說，幸運的人一生都在被童年治愈，不幸的人一生都在治愈童年。

作為父母，養(yǎng)育好自己的孩子，使他們有一個健康的心靈，這不僅僅是為了自己家庭，也為社會的和諧穩(wěn)定，做出了杰出的貢獻(xiàn)。

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