創(chuàng)傷事件后,許多人會經(jīng)歷身心上的一系列改變,如自我懷疑、羞恥感、抑郁、焦慮、易怒、感到“假裝”等。
治療創(chuàng)傷后反應的方法有很多,近年來,創(chuàng)傷領(lǐng)域的專家Janina Fisher博士提出了一種基于“部分”的治療方式,其中正念在治療中起著重要的作用。
Fisher博士認為,治療創(chuàng)傷幸存者需要強調(diào)他們正常生活中的自我,并減少對創(chuàng)傷相關(guān)的自我部分的厭惡和否認。
這需要教會患者識別這些部分的聲音。在部分的模型中,每個令人苦惱或不舒服的想法、感覺或身體感受都被視為一個部分。通過刻意、持續(xù)地使用部分的語言,治療師幫助患者觀察每種與創(chuàng)傷相關(guān)的感覺或反應,將其視為來自一個或多個部分的信息:“哪個‘我’感到羞愧和抱歉?哪個‘我’對一切道歉行為感到厭惡?”當我們這樣提問時,我們激發(fā)了好奇心,促進了正念的觀察。
現(xiàn)在,觀察者和被觀察的事物之間產(chǎn)生了微小的距離?;颊呷匀荒芨惺艿竭@種感覺或反應,但強度有所下降,這可能是因為內(nèi)側(cè)前額葉皮層的活動增加,而杏仁核的激活誠少。
“部分”這個詞引入了新的信息,引發(fā)了興趣和好奇心。
正念在創(chuàng)傷治療中扮演著重要的角色,因為它對大腦和身體都有影響。正念練習可以抵消創(chuàng)傷對大腦皮層的抑制,調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)的激活,并讓我們與自己的感受、想法和身體反應建立充滿興趣和好奇心的關(guān)系?;颊呖赡艿谝淮巫⒁獾?,他們可以與這些感受保持聯(lián)系,而不是被它們所控制或過度認同。
正念還能自然地培養(yǎng)自我同情。通過正念覺察,我們可以更好地理解自己的痛苦和困難,從而培養(yǎng)對自己的同情和溫柔。正念覺察還有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)的失調(diào),通過增加內(nèi)側(cè)前額葉皮層的激活和減少杏仁核的激活來實現(xiàn)。
Fisher博士認為,“整合”不應該是治療的目標,而應該是一個過程。
當使用基于正念的技術(shù),將覺察和同情引入創(chuàng)傷部分的系統(tǒng)中時,這個過程就會自然而然地發(fā)生。治療師可以使用視覺引導技術(shù),引發(fā)來訪者對處于困境中的年幼部分的感受的聯(lián)系。來訪者被要求注意自己對這個部分的感受,通過反復分享對彼此的回應來加強聯(lián)系。通過想象中的體驗,來訪者可以體驗到安全和依戀,這可以產(chǎn)生與具體實際體驗相似的情緒和感受。
總之,正念在創(chuàng)傷治療中起著關(guān)鍵作用,它不僅調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),還促進了“雙重覺察”或“平行加工”的能力,使我們能夠同時在現(xiàn)在和過去之間進行觀察,探索過去而沒有二次創(chuàng)傷的風險,并自然地培養(yǎng)自我同情。
當患者能夠與自己內(nèi)在孩子的痛苦情緒建立聯(lián)系的同時,也能夠感受到身體的穩(wěn)定和呼吸的節(jié)奏,強烈的情緒就可以被容納和承受。正念感知的練習、內(nèi)部家庭系統(tǒng)和催眠自我狀態(tài)療法等方法都是基于正念的方法,而這些方法也是創(chuàng)傷治療中常見的方法,如眼動脫敏與再加工(EMDR)和體感療法。
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