很多患有抑郁癥、雙相障礙、強(qiáng)迫癥等精神心理障礙的小伙伴有過這種體驗(yàn):
明明沒發(fā)生什么事,也沒人惹我們,但突然莫名其妙地感到煩躁、低落,心里說不出的難受!
如果把這種情況告訴精神科大夫,大夫往往會(huì)認(rèn)為這是重要的臨床癥狀,在病歷記錄上寫“不明原因的煩躁/低落”,并作為診斷依據(jù)。
在過去,精神科大夫會(huì)認(rèn)為這是“原發(fā)性抑郁癥”的表現(xiàn),也就是認(rèn)為這個(gè)癥狀與心理社會(huì)因素(即患者從小到大的經(jīng)歷)無關(guān),而主要與生物學(xué)因素有關(guān),比如神經(jīng)遞質(zhì)濃度異常等。
如今,“原發(fā)性抑郁癥”這個(gè)診斷已經(jīng)退出臨床,但患者為什么會(huì)莫名感到煩躁、低落?主流精神科還沒找到確切答案。
很多小伙伴也不解,“如果跟神經(jīng)遞質(zhì)濃度有關(guān)的話,那我大腦的神經(jīng)遞質(zhì)濃度怎么會(huì)說變就變呢?這也太恐怖了吧!”
大部分精神科大夫也很難回答這個(gè)問題,可能最后只能解釋一句,這跟先天因素、遺傳因素有關(guān),但具體是什么,目前還不明確。
那如果把這個(gè)癥狀說給心理咨詢/心理治療師聽,尤其如果對方是精神分析師的話,他們很可能會(huì)說,“這是潛意識(shí)里的一些因素導(dǎo)致的”。
那到底是什么因素?心理咨詢/心理治療師們也很難解答下去了,有的可能說要通過長時(shí)間的心理咨詢/心理治療去尋找,還不一定真的能找到。
那這個(gè)問題難道就無解了嗎?其實(shí)也不是。
基于我們多年的多學(xué)科診療模式(MDT),尤其是大量的深度催眠下病理性記憶修復(fù)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),這種“莫名的煩躁、低落”是有具體原因的。
01
莫名煩躁、低落的4種原因
由于每個(gè)患者的具體成長經(jīng)歷各不相同,每個(gè)人出現(xiàn)“莫名的煩躁、低落”的原因也有所不同。我們接觸過大量青少年、學(xué)生患者,發(fā)現(xiàn)這大致可分為4類:
第一,患者在感到莫名煩躁、低落之前,其實(shí)發(fā)生過一些事;但從理性層面來看,這些事情比較小,并不足以解釋當(dāng)時(shí)出現(xiàn)的情緒波動(dòng)程度,所以被忽視了。
但是,這些小事正好激活了患者遭受過的疊加性心理創(chuàng)傷,所以導(dǎo)致情緒爆發(fā)。
有一位患者的母親就遇到過這樣的事,“孩子那天本來好好的,跟我聊天也聊得蠻開心,結(jié)果他突然就翻臉了,還動(dòng)手打了我,然后就回房間生悶氣了,簡直莫名其妙!”
我們?nèi)栠@個(gè)患者,當(dāng)時(shí)怎么突然生氣了?他也說不上來,說不記得了。
后來我們利用深度催眠下病理性記憶修復(fù)技術(shù)(TPMIH),引導(dǎo)患者在深度催眠狀態(tài)下,回憶起那天的詳細(xì)經(jīng)過。原來,患者母親當(dāng)時(shí)跟兒子開玩笑,說了一句“哎喲,你怎么這么蠢吶!”
其實(shí)母親沒有惡意,她是發(fā)現(xiàn)兒子有些想法特別可愛,就忍不住開了個(gè)玩笑,而且?guī)е蹛鄣恼Z氣說的。
可是,在這個(gè)患者的成長過程中,他經(jīng)常被父母指責(zé)笨、蠢、沒腦子,導(dǎo)致他對這些詞特別敏感。他理性上知道,媽媽當(dāng)時(shí)說這句話應(yīng)該沒有指責(zé)的意思,但這句話激活了他遭受過的疊加性心理創(chuàng)傷,他的情緒一下子就上來了。
他煩躁、委屈、憤怒、難過,最后沒忍住,打了媽媽幾下,看見媽媽也很委屈,但他又不知道怎么解釋,所以把自己關(guān)在房間里生悶氣。
我們把這個(gè)發(fā)現(xiàn)告訴了患者和他的父母,他們都恍然大悟。我們引導(dǎo)患者要加強(qiáng)自我覺察、自我調(diào)整的能力,也督促患者父母一定要自我反省、改變及提升,無論是有心還是無意,都要避免再說類似的話,避免再次激活孩子遭受的疊加性心理創(chuàng)傷。
圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
第二,患者在感到莫名煩躁、低落之前,雖然沒有發(fā)生具體的事件,但碰到了一些激活疊加性心理創(chuàng)傷的“情景線索”。
這些“情景線索”可以是某些特殊的時(shí)間點(diǎn)。對于因病休學(xué),但內(nèi)心又渴望復(fù)學(xué)的小伙伴來說,開學(xué)、寒暑假來臨,中考、高考等特殊的日子,都有可能會(huì)勾起他們的傷心事,使他們煩躁、低落。
比如即將開學(xué)了,他們會(huì)擔(dān)心自己無法復(fù)學(xué),落后于同齡人,未來的前程盡毀;
即將放寒暑假了,他們又擔(dān)心會(huì)遇到認(rèn)識(shí)的老師和同學(xué),如果他們問起自己怎么還不上學(xué),場面會(huì)非常尷尬;
中考、高考時(shí),很多小伙伴有考試焦慮癥狀,無比擔(dān)心自己參加中考、高考時(shí)會(huì)不會(huì)考砸……
這些“情景線索”還可以是患者遭受過的創(chuàng)傷事件的相關(guān)情景。
我們接診過的患者樂菱,她幾乎每天到了黃昏時(shí)分,特別是看到晚霞的時(shí)候,心情就會(huì)特別壓抑、難受,眼淚嘩嘩地流,她自己也不明白原因。
我們在深度催眠下發(fā)現(xiàn),原來是她曾在這個(gè)時(shí)刻遭受過疊加性心理創(chuàng)傷,但她在外顯記憶層面忘記了,所以每天一到這個(gè)時(shí)候,創(chuàng)傷就被激活。這些創(chuàng)傷修復(fù)后,她的這個(gè)癥狀很快就消失了。
第三,患者出現(xiàn)莫名的煩躁、低落,還可能與當(dāng)時(shí)思考的問題,或突然想起的某件事情、某個(gè)人有關(guān)。
比如,因病休學(xué)在家的小伙伴,在家時(shí)突然想起某個(gè)同學(xué),這位同學(xué)從前學(xué)習(xí)成績不如自己,可現(xiàn)在已經(jīng)參加高考、考上大學(xué)了,而自己還不知道何時(shí)才能復(fù)學(xué)。
一想到這,小伙伴就很容易陷入焦慮、低落情緒中。
第四,患者遭受的疊加性心理創(chuàng)傷不斷累積,當(dāng)達(dá)到某個(gè)臨界點(diǎn)時(shí),就算沒有外界的線索、事件的刺激,也沒有想起任何人和事,但負(fù)性情緒突然涌現(xiàn),情緒也有可能爆發(fā)。
總而言之,這種癥狀的背后,其實(shí)是疊加性心理創(chuàng)傷被激活了。
而因?yàn)樾睦韯?chuàng)傷可分為4個(gè)方面:強(qiáng)烈的負(fù)性情緒,扭曲的認(rèn)知,創(chuàng)傷情景和畫面,不適的軀體感受。很多時(shí)候,患者早就忘記了具體的創(chuàng)傷事件,情景和畫面都不記得了(尤其是幼年、童年發(fā)生的),但其實(shí)創(chuàng)傷還儲(chǔ)存在內(nèi)隱記憶層面,尤其是強(qiáng)烈的負(fù)性情緒,時(shí)不時(shí)還會(huì)浮現(xiàn),所以就表現(xiàn)為莫名其妙的煩躁、低落。
當(dāng)然,上面只是舉了一些簡單的例子。其實(shí)對于患有抑郁癥、雙相、強(qiáng)迫癥等的小伙伴來說,由于我們遭受的疊加性心理創(chuàng)傷很多,那生活中可能很多事物、線索都會(huì)“刺痛”我們,引起情緒波動(dòng)。
所以在別人眼里,我們像個(gè)刺猬一樣,渾身是刺兒;或者說像個(gè)炮仗一樣,脾氣一點(diǎn)就著。這一點(diǎn)不但讓很多父母不解,覺得孩子性情大變,就連患者自己也沒法很好地理解。
而絕大部分精神科大夫不重視、也不了解患者的心理活動(dòng)過程,絕大部分心理咨詢/心理治療師掌握的技術(shù)又未能觸及到個(gè)體的內(nèi)隱記憶層面,他們就更沒法解釋了。
02
6個(gè)步驟,快速緩解負(fù)性情緒
知道這個(gè)問題背后的原因后,我們該如何緩解這種莫名的煩躁、低落呢?
首先,意識(shí)到這個(gè)癥狀背后的原因,就已經(jīng)能幫助我們恢復(fù)一定的理性,減緩焦慮和低落情緒。
圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
如果對心理創(chuàng)傷興趣濃厚的話,小伙伴們還可以多查看這方面的資料。
第二,小伙伴們可以嘗試掌握一些調(diào)整負(fù)性情緒的方法,比如我自創(chuàng)的“六六大順法(ASRPAS)”。
第一步,覺察(awareness,A)。也就是說,我們先對自己的心理活動(dòng)有所察覺,意識(shí)到自己的疊加性心理創(chuàng)傷被激活了。
我們可以有意識(shí)地回想一下,到底是什么事件、線索激活了我們的疊加性心理創(chuàng)傷?我們情緒一下子上來的時(shí)候,腦海里在想什么?
如果能回想到一些內(nèi)容的話,那為什么這些事件、線索、思緒會(huì)讓我們焦慮、煩躁,這背后又跟什么事有關(guān)?
而且,我們必須意識(shí)到,當(dāng)我們正處于強(qiáng)烈的負(fù)性情緒時(shí),我們的思維內(nèi)容也會(huì)不自覺地變得負(fù)性的,甚至是災(zāi)難化。
比如有的小伙伴偶爾聽到某處傳來學(xué)校的上課鈴聲,一下子想到了自己現(xiàn)在沒法上學(xué),也不知道能不能復(fù)學(xué)成功,心里就非常煩躁、低落;
繼而就會(huì)想到復(fù)學(xué)肯定會(huì)失敗,或者復(fù)學(xué)后肯定會(huì)跟不上,考不上一個(gè)重點(diǎn)大學(xué),老師和同學(xué)會(huì)瞧不起自己,我只能上一個(gè)校風(fēng)很差的技術(shù)學(xué)院,畢業(yè)后找不到工作,只能啃老,出門都會(huì)被鄰居指指點(diǎn)點(diǎn)……
很多人不光想,腦海里連畫面都有了,越想越煩躁、難過,最后情緒就崩潰了!
這就是典型的災(zāi)難化思維,只想壞的,不想好的,如果反復(fù)多次發(fā)生,還會(huì)增加疊加性心理創(chuàng)傷對我們的傷害,負(fù)性情緒和負(fù)性思維的惡性循環(huán)越來越嚴(yán)重。
第二步,停下來(stop,S)。當(dāng)小伙伴們覺察到自己在負(fù)性情緒下的心理活動(dòng)后,及時(shí)停下來,不要繼續(xù)想,停止災(zāi)難化思維。
當(dāng)然,人類的心理規(guī)律本來就有一個(gè)“白熊效應(yīng)”,有時(shí)候越是不想去想某樣?xùn)|西,就越忍不住去想它。
所以,單純靠我們改變思維內(nèi)容來實(shí)現(xiàn)“停下來”,這挺不容易的,對于精神心理健康人群來說都有點(diǎn)難,對于患病的小伙伴來說,就更難了。
那這時(shí)候我們可以借助一些“物理方法”,從而更容易實(shí)現(xiàn)注意力的轉(zhuǎn)移,也就是第三步,放松(relax,R)。
我們可以想辦法讓自己的身體先放松下來,這能帶動(dòng)我們的內(nèi)心也更快恢復(fù)平靜,甚至產(chǎn)生愉悅的情緒,進(jìn)而更好地中斷負(fù)性情緒及災(zāi)難化思維。
放松身體的方式有很多,以下提供3種比較常見而且簡單的:
1、深呼吸+自我暗示。深深地、緩緩地吸氣,并想象正性的、平靜的能量從我們的鼻孔進(jìn)入身體;接著,深深地、緩緩地呼氣,并想象負(fù)性情緒從我們的嘴巴呼了出去。
如果可以,這個(gè)過程連續(xù)做20~60次左右,身體的緊繃和負(fù)性情緒都會(huì)得到一定的緩解。
2、上半身大肌肉群的收縮與放松。在一次深深吸氣后,我們的雙手用力握拳、雙臂夾緊胸部肌肉,保持這個(gè)緊繃的狀態(tài)10~15秒,然后突然放松,手臂快速往外揚(yáng),并同時(shí)大呼一口氣。
在這個(gè)過程中,我們的上半身肌肉如胸大肌、肱二頭肌、膈肌幾乎都參與“緊繃—放松”過程,能產(chǎn)生較好的放松效果。
3、做個(gè)平板撐。平板撐的姿勢大家可以上網(wǎng)搜索,看似容易,但其實(shí)一般人很快就會(huì)達(dá)到體力極限。當(dāng)感覺自己實(shí)在撐不住的時(shí)候,我們猛地放松、趴下。
圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
這種運(yùn)動(dòng)能使全身肌肉最大限度地參與收縮、放松,心身放松效果最好,甚至?xí)a(chǎn)生愉悅的感覺。
第四步,積極思維(Positive thinking,P)。當(dāng)情緒比較穩(wěn)定之后,我們引導(dǎo)自己更加積極、理性地理解引發(fā)情緒波動(dòng)的事件、線索,甚至是我們能想得起的疊加性心理創(chuàng)傷。
這一步聽起來也很難,可其實(shí)這時(shí)候我們的情緒已經(jīng)緩和一些了,沒那么煩躁、低落了,我們轉(zhuǎn)變思維方式、恢復(fù)理性會(huì)更容易。
比如上面說到的,我們聽到某處傳來一個(gè)上課鈴聲,一下子激活了我們以往在學(xué)校、學(xué)習(xí)上遭受過的疊加性心理創(chuàng)傷,瞬間非常煩躁、失落,并開始災(zāi)難化思維。
那經(jīng)過上面第二步和第三步后,我們雖然還是有點(diǎn)難受,但情緒已經(jīng)好一些了。我們可以想,現(xiàn)在休學(xué)只是暫時(shí)的,人生按下“暫停鍵”,是為了及時(shí)休整,后面才能走得更快、更好。
當(dāng)我們情緒癥狀和學(xué)習(xí)障礙逐漸緩解了,學(xué)習(xí)也就能慢慢追上來。就算恢復(fù)得慢一些,高考時(shí)沒考上重點(diǎn)大學(xué),那又怎么樣?那還可以復(fù)讀啊,“新東方”創(chuàng)始人俞敏洪不也參加了3次高考嗎?
就算不復(fù)讀,我們還可以通過考碩士提升學(xué)歷,或者早一點(diǎn)進(jìn)入社會(huì),在工作中踏踏實(shí)實(shí)地積累能力,獲得提升,也一樣有機(jī)會(huì)獲得體面的經(jīng)濟(jì)回報(bào),實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值。
咱們身邊其實(shí)有很多這樣的例子,學(xué)歷不高,但生活得很充實(shí)、很幸福,我們會(huì)因此瞧不起他們嗎?其實(shí)并不會(huì)。相反,有的人學(xué)歷很高,但活得非常壓抑、痛苦,幸福指數(shù)還不如一個(gè)普通的工人。
其實(shí)這些道理很多小伙伴都懂,只是當(dāng)處于強(qiáng)烈的負(fù)性情緒中時(shí),我們就很難恢復(fù)理性。所以一旦強(qiáng)烈的負(fù)性情緒有所緩和了,我們就可以抓緊時(shí)間跟自己強(qiáng)化這些理性的觀念。
第五步,行動(dòng)起來(positive action,A)。有了積極的想法,我們還最好踐行起來。
比如我們想盡快恢復(fù)心身健康,我們就要多去做對我們的病情有幫助的事。比如更健康地飲食,進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),重拾能令自己開心的、有成就感的興趣愛好等等。
而且,小伙伴不需等到情緒不好的時(shí)候才進(jìn)行,無論什么時(shí)候,我們都可以多尋找愉悅、開心的情緒體驗(yàn)。
但這種體驗(yàn)多了,會(huì)形成積極的、正性的記憶并沉淀下來,逐漸覆蓋掉以往所遭受的病理性記憶,尤其是疊加性心理創(chuàng)傷。換言之,這能在一定程度上修復(fù)我們過去的疊加性心理創(chuàng)傷,實(shí)現(xiàn)加快康復(fù)。
而如果我們想盡快恢復(fù)學(xué)習(xí)狀態(tài),盡可能復(fù)學(xué)順利,那我們可以在情緒平穩(wěn)、甚至最好是情緒開心時(shí),嘗試看書、自習(xí)。但我們不用設(shè)立目標(biāo),能學(xué)多少學(xué)多少,感覺學(xué)不進(jìn)去了就馬上停下。
第六步,事后自我肯定(self-approval after the event,S)。做了以上有意義的事情后,我們要給自己一個(gè)大大的自我肯定:
我們出現(xiàn)莫名煩躁、低落時(shí),及時(shí)調(diào)整過來了,還做了一些有意義的事,我真不錯(cuò)!
這種及時(shí)的自我肯定及鼓勵(lì),能幫助我們收獲成就感,形成良性循環(huán)。后續(xù)出現(xiàn)莫名煩惱、低落情緒的頻率會(huì)逐漸下降,即使出現(xiàn)了,我們也不會(huì)那么慌了。
總而言之,對于莫名的煩躁、低落,最重要的一點(diǎn)是樹立信心和積極信念,我們一定要意識(shí)到:
這種情況是因?yàn)槲覀冊馐芰睡B加性心理創(chuàng)傷,而心理創(chuàng)傷是可以逐漸療愈的,這個(gè)擾動(dòng)我們情緒“小惡魔”不會(huì)一直存在。
一想到這,我們心里就坦然、淡定多了,再嘗試上面的技巧,相信大家能更好地面對這個(gè)情緒困惑,增強(qiáng)自我覺察和自我調(diào)整能力。
如果我們在生活中,能夠6次成功地通過“六六大順法(ASRPAS)”從明顯的負(fù)性情緒中抽離出來(如果是連續(xù)6次成功的話就更好了),我們就很容易形成新的積極條件反射。
當(dāng)再出現(xiàn)明顯負(fù)性情緒時(shí),我們就能更順利、順暢地化解,甚至能簡化其中個(gè)別步驟,更快地實(shí)現(xiàn)積極的自我調(diào)整!真正地實(shí)現(xiàn)“六六大順”!
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