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你的抑郁來自哪里
作者:解心在線 2023-10-23 10:22:17 心理健康
你的抑郁來自哪里

抑郁是一個人的情感體驗,對不同的人抑郁有不同的意義。抑郁可以是一種癥狀,也可以是一種體征(如觀察某抑郁癥病人的臉部表情,顯示抑郁),還可以是一種診斷名稱如抑郁癥。當(dāng)醫(yī)生作出抑郁癥診斷時,就意味著一個人的抑郁癥狀和體征已經(jīng)持續(xù)足夠長時間,以致影響了個體的日常功能或?qū)е聡?yán)重的憂傷,或兩者兼之。

 

不同的心理學(xué)派對抑郁的形成有不同的看法。

精神分析學(xué)派皇祖弗洛伊德認(rèn)為抑郁者充滿了對自我的責(zé)備和詆毀,這讓人無法理解,這種憤怒轉(zhuǎn)向自身”是怎樣發(fā)生的呢? 弗洛伊德認(rèn)為,客體選擇也就是力比多附著在一個特定的人身上,然后由于來自這個被愛者的真實的輕視或失望,這一客體關(guān)系被擊垮了,但是獲得自由的力比多并沒有置換到另一個客體上,它被撤回到自我中,服務(wù)于建立自我與被拋棄的客體的認(rèn)同。這種從客體投注轉(zhuǎn)向自我投注的變化就解釋了抑郁者緣何興趣減退、快感缺失,而對自我卻極為關(guān)注,仿佛陷入了自責(zé)的漩渦。弗洛伊德還指出,抑郁者表現(xiàn)出的強烈的自毀傾向,是對客體以及自我的愛恨矛盾情感加以強化的結(jié)果。同時,抑郁者的自我遣責(zé)之中也帶有對客體的攻擊,它源于對自己和客體的施虐和仇視傾向,通過得病的方式,對原始客體進(jìn)行報復(fù),折磨他們所愛的人,而無需直接表露內(nèi)心的仇恨。因此抑郁者的自我懲罰在潛意識層面也是攻擊客體并實施報復(fù)的一種方式

 

Jacobson 也認(rèn)為自尊的喪失是抑郁形成的關(guān)鍵問題,她花了大量的時間去探尋原始自我和客體的心理代表物被精神能量 (力比多和攻擊性)貫注的復(fù)雜過程以及這種過程與精神結(jié)構(gòu)形成的關(guān)系。她尤其強調(diào)了超我的重要性,在這一過程中,超我充當(dāng)調(diào)控者的身份,使自我產(chǎn)生積極的或消極的情緒。一個易于罹患抑郁的成年人會部分地由于不充分的、不成熟的超我而導(dǎo)致在其心理器官中留下非常消極 (攻擊性) 的自我心理代表物,這是發(fā)育中的缺陷。在易于罹患抑郁病人的心理器官中存在的巨大的攻擊能量提示:當(dāng)他或她面臨喪失和挫折的經(jīng)歷時,第一反應(yīng)就是憤怒。如果這種反應(yīng)不能將所面臨的威脅加以糾正,那么憤怒就會指向自己,我們所常見的一系列的自我否定的、抑郁性的癥狀就會接踵而至抑郁癥患者有很強大超我意識,惡性自戀。那么最高級別的自戀就是自殺。我國著名心理專家曾奇峰教授曾經(jīng)描述過,抑郁癥患者自殺的時候刀子都不舍得對準(zhǔn)別人??上胱约河卸嘧詰?。

 

心理咨詢重要流派之一認(rèn)知行為療法對抑郁也有自己的見解。

貝克 (A.T.Beck) 博士是美國精神病學(xué)界的著名教授。貝克教授提出的抑郁癥認(rèn)知理論出發(fā)點在于思想和信念是產(chǎn)生情緒狀態(tài)的原因,著眼點是探查導(dǎo)致不良行為和情緒障礙產(chǎn)生的認(rèn)知過程。他認(rèn)為抑郁癥病人用自我貶低和自我譴責(zé)的方式去解釋所有的事件,而這種解釋是不符合客觀現(xiàn)實的。它是通過做出邏輯上的錯誤推斷而變?yōu)橐钟舭Y的,抑郁癥病人歪曲客觀事物以致自我遺忘。所以,抑郁癥病人只對自己做出不合邏輯的推論,而這種邏輯上的錯誤推論或不精確的認(rèn)知過程導(dǎo)致了不良的行為和情緒障礙。抑郁癥病人用自我貶低和自我責(zé)備試圖去解釋所有事件貝克教授把抑郁癥病人對客觀事件的錯誤邏輯推論歸納為四種:

(1) 任意的推斷。推斷中并不存在結(jié)論的證據(jù) (我是無用的,因為我去買東西時商店已關(guān)門了)。

(2) 選擇性抽象。其中結(jié)論只來自許多可能性中的一種因素(我所工作的公司盡是無知的人,這是我的過錯)。

(3) 超泛化,或說從一個瑣細(xì)的出發(fā)點做出很大的結(jié)論 (我是完全愚蠢的,因為我不明白那一點)。

(4)放大和縮小這只涉及判斷操作中的錯誤 (我說了一個無惡意的謊言,結(jié)果完全喪失了所有的誠實)。

了解抑郁的原因?qū)σ钟舻闹委熡泻艽蟮膸椭糠N療法都對抑郁都有獨特的作用,適合自己的就是最好的,抑郁不可怕,可怕的是諱疾忌醫(yī)。

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