有些人的腦中會反反復(fù)復(fù)地闖入一些恐怖的或令其不堪的想法或畫面:
感覺想要去做甚至看到自己在以各種方式傷害愛人、孩子、親人、朋友或陌生人;
感覺想從高樓或大橋上跳下去
感覺想把孩子扔出高樓窗戶外;
感覺想要侵犯他人或給他人下毒甚至殺死他人;
感覺想開車壓死那些亂穿馬路的人或想開車撞向大橋等;
感覺想要把其他人推到鐵軌上;
……
他們無法控制這些念頭,為此常常會質(zhì)疑自己的道德和人格,并懷疑自己做過的事情。他們可能常常會質(zhì)問自己:“我怎么會有這么瘋狂的念頭!難道我心理變態(tài)了嗎?我怎么會變得如此的可怕!” 即使這樣他們也無法成功地消除這些疑慮,反倒會激起更多的焦慮。這種持續(xù)性的傷害他人或自己的闖入性思維可能是強(qiáng)迫癥的一種表現(xiàn)。
需要注意的是,應(yīng)當(dāng)仔細(xì)區(qū)別這種沖動(dòng)傾向到底是強(qiáng)迫癥的沖動(dòng)意向,還是有預(yù)謀的暴力行為或抑郁伴發(fā)的消極想法。強(qiáng)迫癥患者通常希望這些想法可以立即停止,因此會產(chǎn)生巨大的自我矛盾、焦慮和痛苦,而后者則沒有這種體驗(yàn)。
自我矛盾焦慮痛苦
事實(shí)上,被這些暴力沖動(dòng)想法所困擾的強(qiáng)迫癥患者往往并沒有實(shí)際行動(dòng),既往基本沒有出現(xiàn)過暴力沖動(dòng)行為。他們從未去實(shí)施這些奇怪的闖入到自己腦海中的想法,引起焦慮的是他們看待這些極端的、奇葩的念頭的想法:“如果我在想,那就是真的?!被蛘摺拔业南敕〞烧妫 睘榱藢惯@些念頭,患者通常會采取一系列的強(qiáng)迫行為或回避行為來減輕他們的焦慮,比如:
重復(fù)說特定的詞句,敲擊、擺放物品,以特定的方式走路等;
在腦海中反復(fù)回憶某些事件,以核實(shí)自己所擔(dān)心的傷害是否真的發(fā)生了;
向他人尋求保證自己是品德良好的人,或求證自己沒有做出傷害他人的事情;
主動(dòng)遠(yuǎn)離可能觸發(fā)強(qiáng)迫思維的場景或事物,比如與他人獨(dú)處、利器、新聞或電視節(jié)目中的謀殺事件
……
這種強(qiáng)迫行為是多么具有誘惑力,因?yàn)樗峁┝颂摷俚牧⒓唇獬纯嗟姆椒ǎ瑥?qiáng)迫行為最初是為了解決強(qiáng)迫思維的問題,最終卻成為了問題本身。因此,如何直面這些闖入性的思維便顯得尤為重要。
強(qiáng)迫癥的治療中首先需要讓患者明確他們的應(yīng)對方法(即強(qiáng)迫行為)是無效的,并不能解決問題,他們最終只能去面對自己的強(qiáng)迫思維,同時(shí)控制自己不要去做強(qiáng)迫行為。如果你是被類似癥狀困擾的強(qiáng)迫癥患者,以下這些認(rèn)知行為技巧可能有所幫助。
正念療法:想法的產(chǎn)生只是我們大腦中的電化學(xué)反應(yīng),進(jìn)一步才有我們對它的解釋和判斷——這些想法是正常的還是瘋狂的?所以想法本身并沒有對錯(cuò),對于這些傷害他人或自傷的想法,試著接受它們的存在,但不要對其進(jìn)行評判或賦予任何意義,不要預(yù)設(shè)這些想法可以定義自己的內(nèi)在品質(zhì)。
認(rèn)知重建:嘗試根據(jù)現(xiàn)實(shí),進(jìn)行理性、客觀的思考和判斷,這些理性的思維可能暫時(shí)被強(qiáng)迫思維所掩蓋,所以需要我們發(fā)現(xiàn)并強(qiáng)化它們。嘗試將強(qiáng)迫思維記錄下來,并嘗試用理性的想法思考它們。比如:
① “我腦海中有很多想法,這些看似可怕的想法只是其中的一部分,它們并沒有什么特別的和重要的?!?/p>
②“根據(jù)經(jīng)驗(yàn),腦海中想到的事并不是必然會發(fā)生的,就像我很難中彩票一樣,因此我并不需要反復(fù)求證不好的念頭是否真的會變成不好的事情。”
③“并不是我的所有想法都必須經(jīng)過嚴(yán)格的檢查以達(dá)到完美無瑕,我也可以和其他人一樣有這些不好的念頭?!?/p>
這些自我調(diào)整的技術(shù)可以在一定程度上幫助強(qiáng)迫癥患者,但仍需要及時(shí)就醫(yī),以獲取專業(yè)的藥物治療和心理治療等幫助。
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