依賴癥,又被稱為依賴型人格障礙強(qiáng)迫性人格障礙。
案例1:
陳某,女,20歲,大一新生。
自訴期間,我離家去外地上學(xué)。我非常想家,很久沒有離開父母了。晚上很難入睡,經(jīng)常半夜哭,對(duì)日常社交活動(dòng)沒有興趣,只想和父母保持聯(lián)系。
陳某是獨(dú)生子,她的父母溺愛她。在上大學(xué)之前,她所有的事情都由父母打理。她認(rèn)為家是最好的地方。
案例2:
張,27歲,某公司員工。
有個(gè)男朋友交往了一年半,現(xiàn)在要分手了。
互動(dòng)過程中,因?yàn)槟杏褯]有及時(shí)回復(fù)信息,也沒有給她足夠的關(guān)心,擔(dān)心對(duì)方對(duì)自己的感情,然后多次吵架。自訴他們第一次見面的時(shí)候,不管忙不忙,他都想和我做語音視頻?,F(xiàn)在他就是沒時(shí)間,一直不回視頻。
男朋友現(xiàn)在要分手了,因?yàn)樾愿癫缓蠒r(shí)宜,受不了她糾纏。女人崩潰了,以為她只是愛他。
診斷標(biāo)準(zhǔn):
(根據(jù)美國《精神障礙的診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)(DSM—v1)》標(biāo)準(zhǔn))
沒意見。我害怕在從別人那里得到很多建議和保證之前,就對(duì)日常的事情做出決定。
無助感。我經(jīng)常期望別人為自己做重要的決定。
一種被拋棄的感覺。知道別人錯(cuò)了,會(huì)附和或者保持沉默,害怕自己和別人不一樣,害怕自己被別人拋棄。
沒有獨(dú)立性。很難獨(dú)自計(jì)劃或做事情。
過度寬容。為了討好別人而愿意做一些低級(jí)或者不愿意做的事情。
害怕孤獨(dú)。一個(gè)人的時(shí)候,往往會(huì)覺得不舒服,很無助,或者是想盡辦法逃避孤獨(dú)。
很難接受分開。親密關(guān)系結(jié)束時(shí)感到無助或破碎。
強(qiáng)迫癥。經(jīng)常被被拋棄的想法折磨。
脆弱。不被表揚(yáng)不被批評(píng)很容易受傷。
只要滿足上述五個(gè)特征,就可以診斷出依賴型人格障礙。
心理特征:
a.要求或同意他人對(duì)他們生活中最重要的事情做出決定
b.把自己的需求附加到自己所依賴的人身上,過分順從別人的意志
c、不想向所依賴的人提出哪怕是合理的需求
d,因?yàn)槲姨ε抡疹欁约?,所以我一個(gè)人的時(shí)候總是感到不舒服或無助。
e,陷入被關(guān)系親密的人拋棄的恐懼,害怕自己會(huì)被留下一個(gè)人照顧自己
f.當(dāng)沒有來自他人的過多建議和保證時(shí),做出日常決策的能力是有限的
其他特點(diǎn)包括:總是把自己當(dāng)成無助、無能、缺乏活力的人。
包括:使人衰弱、不恰當(dāng)、被動(dòng)和弄巧成拙的人格障礙
原因分析:
依賴性人格障礙起源于人類發(fā)展的早期階段。孩子從小就離不開父母。保護(hù)他,撫養(yǎng)他,滿足孩子印象中一切的父母,是無所不能的。他非常依賴他們,總是害怕失去這個(gè)守護(hù)神。
在這種情況下,如果:
1.如果父母過分溺愛孩子,事事親力親為,孩子就失去了成長自立的機(jī)會(huì)。久而久之,孩子會(huì)對(duì)父母或權(quán)威產(chǎn)生依賴,以為別人會(huì)為自己處理一切。
2.如果父母壓抑太多,否定孩子,要求孩子滿足自己的要求,就會(huì)失去成長的機(jī)會(huì),自食其力。因?yàn)殚L期受到父母的壓制,子女真會(huì)覺得自己沒有能力,不會(huì)做壞事。她會(huì)自卑,害怕獨(dú)立承擔(dān)一件事。她默認(rèn)她需要?jiǎng)e人的幫助。作為一個(gè)成年人,你不能自立。
在這種情況下長大的孩子缺乏自信,需要?jiǎng)e人幫助他們做出選擇,不能獨(dú)立自主地終身承擔(dān)事情,從而形成依賴型人格障礙。
心理治療:
依賴型人格障礙和其他人格障礙一樣,主要是評(píng)價(jià)是否患有其他共病,是否并發(fā)其他心理問題。
人格障礙患者容易出現(xiàn)共病,如抑郁、強(qiáng)迫癥、焦慮、恐懼癥等。當(dāng)有其他共病時(shí),有必要治療共病和依賴性人格障礙。
一般建議心理治療,幫助患者增強(qiáng)自我認(rèn)知、自信心,看到自己的能力和潛力,對(duì)自己的生活和決策負(fù)責(zé)。
這個(gè)過程需要循序漸進(jìn),對(duì)于某些個(gè)體來說可能是一個(gè)比較漫長的過程。
依賴性人格障礙不需要藥物治療,因?yàn)樗幬镏委熜Ч焕硐搿?/p>
因?yàn)橐蕾囆腿烁裾系K是一種普遍的認(rèn)知或行為模式,滲透到生活的各個(gè)領(lǐng)域,所以更重要的是在心理層面上做工作。
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